witam,jakie są prawidlowe wartości ciśnień u 6-cio letniego dzecka? mama jednej z dziweczynek martwi się niskim ciśnieniem u dziecka- 60/40 stwierd...
12-03-2009 10:00
Chora lat 76 wada mitralna - IV stopień hemodynamicznyutrwalone migotanie przedsionków HR 120/min, RR 100/60 - 140/80 mmHg, niedowład połowiczy prawostronnydominujące cechy niewydolności prawokomorowej ( n...
14-03-2009 07:45
Nasilające się duszności u 79 mężczyzny
Od kilku miesięcy robię raz na dwa tygodnie wizytę domową u pozostającego w logicznym kontakcie Pacjenta. Owdowiał w październiku 2008. Opiekuje się nim córka.Rozpoznania jak poniżej:Przewlekła niewydolność krążenia z częstą tendencją do dekompensacjiKardiomiopatia rozstrzeniowaNadciśnienie tętni...
20-02-2009 23:20
Spirometria- pomoc w interpretacji
Przy ocenie spirometrii mam wątpliwości:Którą rubrykę mam oceniać szukając obturacji FEV1...
01-03-2009 20:21
Jak ocenić wynik badania spirometrycznego, gdzie FEV1%/FVC jest w powyżej normy, 105% 75p a FEV1%/VC max. d...
06-03-2009 21:08
Pacjentka lat 56. W 2001 r. rozpoznana antygenemia HBs, od tego czasu pod opieką Poradni Hepatologicznej. Lekarz specjalista wymaga nadal 2 x w roku badań: USG jamy brzusznej , AspAt, AlAt, bilirubiny i HBsAg oraz kierowan...
11-03-2009 09:15
70 letni pacjent z ca płuc, zgłosił sie do IP z powodu wysokiej temp do 39 st C. nudności i wymiotów. W bada...
10-03-2009 19:04
Pacjent lat 80, ca esicy, meta w wątrobie. Przeciwbólowo dostaje morfinę dlugodziałającą 2x 100mg, tramal co 4 godziny , dexamethazon 1-1-0 mg, NLPZ z pierwszej półki drabiny analgetycznej. Wszystko bez efektu. W nocy n...
16-02-2009 22:31
spadek masy ciała, złamania patologiczne kręgosłupa
48 letni męzczyzna przyjęty w celu diagnostyki spadku masy ciała (jak twierdzi ok 30 kg w 3 miesiace-ale zdecydowanie nie wyglada jak ktoś kto schudł tak duzo w tak krótkim czasie). Od kilku lat chodzi w gorsecie z powodu (jak twierdzi) nasilonych zmian zwyrodnieniowych, skoliozy i nasilonych d...
09-03-2009 12:48
Co może być przyczyną? Dziecko lat 7, w scyntygrafii nerek: zapalenie nerki lewej i nerki prawej. Obecnie bez żadnych objawów klinicznych i zmian biochemicznych. Wykonywane wcześniej USG wskazywało na powięks...
06-03-2009 12:36
Witam. Wczoraj zgłosiła się do mnie 70-letnia pacjentka z przerażeniem stwierdzając , że ma powiększony węzeł w pachwinie. Po zbadaniu stwierdziłam, że to nie węzeł , a okrągławy guzek w tkance podskórnej, niebolesny, bez...
24-01-2009 17:55
Niski poziom zelaza, bardzo dobra morfologia u wegetarianki przed wyjazdem w gory do Maroka
Zgłosila sie do mnie 34 letnia pacjentka z prośbą o zbadanie przed wycieczką trekingową do Maroka z wyjsciem na szczyt 3000 m npm,.Pacjentka zgłasza niewielkie zmęczenie, od 13 lat jest wegetarianka (nie je ryb) zazywa od 3 lat ....W badaniu fizylnym: skóra blada, blade spojówki, poza tym bzWynik...
03-03-2009 01:17
39 letnia chora przyjeta do naszego oddzialu celem diagnostyki i leczenia niedokrwistosci.(o cechach hemolizy) i maloplytkowosci (12 tys).Przed 3 dniami niedowlad polowiczypraw...
16-02-2009 22:36
Przypadek z dyzuru w pogotowiu.(podobna sytuacja powtorzyła mi się 2x)Pacjentka lat 82 z hipotonią (<60mmhg) i bradykardią 20-30ud/min. EKG-blok I lub III st. Podałem atropine 2x0,5 oraz wlew 0,9% NaCl, O2; pacjentka z...
28-02-2009 18:20
Pacjent, 55lat, zagorzały palacz od ponad 30 lat, w przypadkowo wykonanym badaniu USG w 2007 r- zmiany w nerkach (badania poniżej), od tamtej pory obserwowane, klinicznie bez żadnych objawów, badanie ogólne moczu ok, biochemiczne parametry funkcji nerek w normie. Proszę o radę co z tym dalej robi...
01-03-2009 19:48
Guzek w tkance podskórnej- c.d.
Witam. Pamiętacie opisaną przeze mnie historię kobiety z guzkiem w pachwinie? Pani poszła do chirurga, który zalecił branie antybiotyku (jalkiego- nie wiem) i zmiana... ustąpiła. Ja ni...
27-02-2009 21:55
Urografia-objawy poszerzenia układu kielichowo miedniczkowego lewej nerki i objawy zniekształcenia i poszerzenia sklepień kielichów tej nerki. Zwężona warstwa korowa nerki lewej. W rozpoznan...
28-02-2009 17:39
witam.pacjent lat 30, bez żadnych dolegliwości , w badaniach profilaktycznych stwierdzono podwyższony poziom bilirubiny całkowitej 2,2mg/dl, (w ponownym badaniu po 2tygodniach > 3 mg/dl) , morfolo...
25-02-2009 22:42
Jak postepowalibyscie u pacjentki z d-dimerami na poziomie 18 000, w dobr...
27-02-2009 12:14
Jak postepować na wizycie domowej w ramach poz u pacjenta z dusznościa w przebiegu astmy lub POCHP ? W...
18-01-2009 00:06
23 lata,zdrowa,badania laboratoryjne OK.Od 3 miesięcy nieregularnie miesiączkuje.Przyjmuje Yeanine.Bad. ginekologic...
26-02-2009 11:02
Spirometria - jak powinien wyglądać prawidłowy wynik?
Czy mogliby Koledzy napisać mi jak wyglądają...
06-12-2008 21:11
Przeciwciała przeciwjądrowe...
...typ barwienia-plamisty.Kiedy mogą być podwyższone?Co może powodować wy...
30-09-2008 00:02
w lodówce trzymam próbke kału mojego dziecka- biegunka. Rano chcę to zbadaćProszę o szybką podp...
20-02-2009 23:32
STEMI u pacjenta dializowanego, z aktywnym krwawieniem
Przypadek z wczorajszego dyzuru. Przyjalem w nocy 71-letniego mezczyzne w drugiej godzinie STEMI sciany dolnej, z przewlekla niewydolnoscia nerek, dializowanego (bol zaczal sie po powrocie z dializy). Pacjent dodatkowo mial rak pecherza moczowego (zdyskwalifikowany z leczenia chirurgicznego, chem...
22-02-2009 12:11
problem dotyczy 70 letniej pacjentki.od ok 3 mcy co kilka kilkanaście dni temp do 38 39 C do tej pory poza leczonym nadciśnieniem wywiad negatywny. do tej pory: 2 krotne pobyty w szpitalu/obecnie w trakcie trzeciego/.rtg czszki bz tk klatki: niewielka ilość płynu nie potwierdzona w rtg,gastrosko...
16-02-2009 21:27
Fryzjerka- lat 30, zgłasza ból głowy/skóry głowy tylko przy dotyku. Urazu nie było, ogólnie zdrowa, skóra głowy bz, węz...
20-02-2009 22:01
Pacjent lat 30, hospitalizowany psychiatrycznie z powodu zaburzen osobowosci. Leki: okskarbazepina 600 mg/d. Palacz, a do 09/2008 codziennie przyjmowanie amfetaminy donosowo.Od wielu miesiecy leukocyty podwyzszone do 13,5 tysiecy, suchy kaszel i katar.Klinicznie: powloki skorne blade, gardlo lekk...
31-01-2009 14:13
