Jestem Muminkiem, chcę efedryny !!

Pacjentka lat 60. Skarży się na zaburzenia snu (zasypia dość szybko, ale budzi się po 3-4 godzinach), uczucie stałego zmęczenia i ociężałości umysłowej ( Mówi o sobie żartobliwie-smutno "Jestem Muminkiem"). Lata temu p...

13-12-2008 19:03

Leczenie przedawkowania digoksyny z zaburzeniami rytmu, jakie?

Witam,jakie jest leczenie przy przedawkowan...

17-12-2008 12:31

Anestezjolog w ciąży-czynniki szkodliwe.

Jakie czynniki szkodliwe występują/mogą występować dla ciężarnej pracującej w szpitalu jako anestezjolog? ...

30-09-2008 00:39

Nadwaga/ otyłość u Polaków

Dokładnych obliczeń nie prowadzę, ale obserwując przewijających się przez oddział pacjentów dochodzę do wniosku, że nasze społeczeństwo się rozrasta - tzn. pęczn...

20-11-2008 18:57

Nadciśnienie tętnicze u młodych dorosłych

Mam młodego pacjenta 28 letniego, policjanta z wartościami ciśnienia tętniczego 140/90 mmHg i bólami w okolicy potylicznej. Nie jest otyły, podstawowe ...

14-10-2008 20:57

Glikemia na czczo w górnych granicach normy, rozpoczynająca się cukrzyca?

Witam Koleżanki/Kolegów udzielających się w tym portalu! Chciałabym poznać Państwa opinię na temat utrzymujących się w kolejnych badaniach "wysokich prawidłowych" poziomów glikemii na czczo. Czy można takie przypadki traktować jako diabetes mellitus in statu nascendi?Często u takich pacjentów uzy...

17-12-2008 18:29

Nawracające zapalenia pęcherza...

Pacjentka lat 64, od 6 miesięcy nawracające dolegliwości bólowe podbrzusza, stany gorączkowe, częstomocz. Dodatnie posiewy E. Coli. Pomimo celowanej antybiotykoterapii dolegliwości powracają. Z innych chorób- nadciśnienie...

15-12-2008 23:20

Odstęp między szczepionkami MMR a WZW B - jaki?

Jeśli pacjentka była szczepiona (na własne życzenie) szczepionką MMR a teraz trzeba...

16-12-2008 18:57

Co robić z hipoglikemiami u młodych kobiet?

macie jakieśdoświadczenia z hipoglikemiami?? Szcególnie u młodych kobiet bez cukr...

22-09-2008 19:07

Podwyższony poziom beta-globulin we krwi (pacjentka 52-letnia), skąd?

pacjentka 52 letnia,bez objawów podmiotowych.Od 3 miesięcy narastające obrzęki kończyn dolnych / ciastowate,ustępujące po spironolu /.Morfologia,transaminazy,kreatynina jonogram,mocz cholesterol,białko całkowite i alb...

16-12-2008 21:52

Porfiria- kwas aminolewulinowy

Czy warto robić oznaczenie kwasu aminolewulinowego, porfobilinogenu i koproporfiryn jeśl pacjentka miała objawy 4 dni temu??(silne bóle brzucha, przeczulica lewego podudzia, zaburzenia oddawania ...

15-12-2008 20:14

Nietrzymanie moczu po kolonoskopii u 70-letniej pacjentki?

70 letnia pacjentka, diagnostyczna kolonoskopia z powodu trwającej od dłuższego czasu niedokrwistości. W badaniu śluzówka zaczerwieniona, pobrano 5 wycinków z esicy. Po badaniu pacjentka...

12-12-2008 22:06

Jatrogenna odma (pacjentka, 82 lata) - czego się spodziewać?

Nakłucie opłucnej...i odma...wprawdzie komora odmowa niewielka 17mmx40mm ale jest. Pacjentka jest 82 letnia kobieta z niewydolnością krażenia. Komora nie zmienia się od doby, tylko płyn narasta...RR przed 90/60, po: 12...

12-12-2008 20:43

Zmiana w płucach u 80-latka

Ok.2 lata temu na rtg zdiagnozowano zmianę w płucach-odbyły sie badania w centrum chorób płuc takie jak:TK,badanie plwociny,bronchoskopia-nie stwierdzono komórek nowotworowych! Co kilka miesięcy pacjent ma wykonywane TK i konsultacje lekarską,a że nie ma on "żadnych dodatkowych objawów" ,np.k...

03-12-2008 13:11

Odstąpienie od resuscytacji

Kilkukrotnie w czasie mojej pracy zdarzyło się , że Pacjent z niemal 100% pewnością wśród nas (personelu) miał Odejść, jednak znalazł w sobie tyle siły, że wyszedł ze Szpitala na własnych nogac...

24-09-2008 11:43

Miastenia a markery sercowe, jest wpływ?

Czy miastenia ma wpływ na...

11-12-2008 21:12

D-dimery, a zatorowość

Czy ktoś wie jaka jest wartość diagnostyczna D-D...

04-10-2008 12:12

Celiakia 36 letniej kobiety? Czego szukać?

Kobieta,36lat,wyksztalcenie srednie.Matka 13 letniego dziecka,rozwiedziona,ma stalego partnera akceptowanego przez syna.Przyjeta do odzialu chorob wewnetrznych z powodu utraty wagi ciala/8kg w ciagu 2 miesiecy/ ,postepu...

11-12-2008 21:33

Kwalifikacja do leczenia o działaniu mielosupresyjnego

WitamMam pytanie czy istnieją jakieś zalecenia/standardy mówiące o tym przy jakim poziomie PLT/Hb/WBC przeciwwskazane jest podawniae leków o potencjalnym działaniu mielosupesyjnym? Miałam ostatnio pacjenta w trakcie ChT f...

08-12-2008 22:12

czy pamiętamy o hiperkaliemii jatrogennej?

Mam pytanie, a jednocześnie przypomnienie. Czy stosując tak często przecież zalecane leki jak ACEI, ..., Kalydum łącznie zwłaszcza u pacjentów z cukrzycą pamiętacie o stałej kontr...

09-12-2008 09:28

70-letni pacjent - diagnozować dalej?

Jakbyście się ustosunkowali do wyników 70 letniego pacjenta? Niedokrwistość 8mg%. Kompresyjne złamanie kilku kręgów. Dodatnie białko Bence-Jonesa w moczu. Ca całkowity 5,5 (po korekcji ze względu na niskie albuminy - ...

23-11-2008 20:21

Zespół upośledzonego wchłaniania (chora, 61 lat)?

Co to może być???Chora 61 lat, dotąd nieleczona. Hospitalizowana w naszym oddziale z powodu utraty masy ciała kilkanaście kg w krótkim okresie.W badaniach laboratoryjny\ch: hipokalemia 2,6 mmol/l, hiponatremia 126 mmol/...

06-12-2008 22:40

Uogólniona wysypka drobnoplamista (89-letnia chora) - plamica małopłytkowa?

Witam przyjąłem właśnie 89-letnią chora która od tygodnia ma postępującą wysypkę drobnoplamistą oraz nasilony świąd. w wywiadzie nadciśnienie tętnicze, stan po udarze mózgu w 1999r. Od dłuższego czasu przyjmuje ... i ...

08-12-2008 15:19

Aura migrenowa?

Zwracam się z neurologicznym zapytaniem - czy możliwe jest wystąpienie samej aury (widma fortyfikacyjne -"obraz faluje jak na gorącym powie...

27-11-2008 21:41

Podawanie Pamifosu i Potasu w warunkach domowych

Ostatnio zostało mi zadane pytanie przez personel pielęgniarski czy i pod jakimi warunkami można podawać pacjentowi (geriatrycznemu czy paliatywnemu) leki ... i potas (5%Gluc+KCL+0,12Lign) w kroplówce oraz jaki rodzaj ...

10-12-2008 14:38

Ostry zespół poneuroleptyczny, 21-latka, co jej dać???

Witam!!! Mam duży problem z jedna z pacjentek, która trafiła do mnie do oddziału (pracuje na internie) z rozpoznaniem ostrego zespołu poneuroleptycznego-przekazana ze szpitala psychiatrycznego. Młoda lat 21, nagle z...

20-11-2008 19:58

Amiodaron w niedoczynności tarczycy (pacjentka, lat 86), odstawić?

Pacjentka 86lat,hospitalizowana z powodu tahykardii zatokowej,poza tym nadciśnienie,ch.n.serca,przewlekłe odmiedniczkowe zap.nerek-wydolne,W trakcie pobytu stw. TSH 7,4-nic ...

04-12-2008 22:27

Zakrzepica żył głębokich - uruchomienie, kiedy?

Wg Szczeklika uruchamiamy pacjenta w drugiej dobie po założeniu opatrunku uciskowego. W wielu szpitalach spotkałem się z kiszeniem pacjenta w łóżku z rygorem le...

06-12-2008 21:12

Dziwne zmiany na skórze (pacjent, 24 lata)

Do POZ zgłosił sie pacjent 24 lata z dziwnymi linijnymi zaczerwieniami na skórze, niebolesne sprawiają wrażenie rozstępów jednak krótkie ok.3-4 cm w nietypowych miejscach ok. talerza biodrowego, pod pachami i na brodzi...

08-12-2008 16:44

Diagnostyka wątroby (pacjentka 60 lat), czy coś jeszcze mogę zrobić?

Pacjentka 60 lat w POZ z podwóną kontrolą transaminaz, 09.2008 ok. 50-60; 12.2008 ok.100-120, bilirubina 0,4; morfologia b.z.; usg j.brzusznej b.z. leczy się na ...

08-12-2008 16:39

Stosujemy pliki cookie w celu świadczenia naszych usług. Korzystając z tej strony wyrażasz zgodę na używanie cookies. Dowiedz się więcej