Large vascular malformation right leg
38 letni mezczyzna z ciaglym bolem prawej nogi zdjagnozowany jako-Low flow vascular malformation in the postero-lateral aspect of the right th...
08-02-2010 01:08
Czy połączenie mianseryny i sibutraminy jest dozwolone??? Ostatnio taki pacjent do mnie trafił - leczony z powodu depresji mianseryną, po której mocno utył...
04-02-2010 08:59
zespół długiego QT a leki przeciwwymiotne
witam!potrzebuje pomocy w znalezieniu informacji na temat stosowania u pacjentow z zespolem dlugiego qt lekow przeciwwymiotnych. popularny...
04-02-2010 18:40
częstoskurcz napadowy nadkomorowy a wysiłek fizyczny
Witam .Mam pytanie do kardiologów i internistów.Czy przy napadowym częstoskurczu nadkomorowym ,można uprawiać sporty takie jak np:spinning (jazda na rowerku stacjonarnym ze zmiannym odciązeniem ),tenis.Napady nie są częste ( 1 /miesiąc), mijają po próbie Valsalvy,ale jak już są to ciśnienie i...
05-02-2010 10:51
3 stenty w RCA, nadal dodatnia próba wysiłkowa
Pacjent 55 letni, 4 miesiące temu zgłosił się do mnie z powodu silnego bólu lewego barku, po grze w tenisa. Oczywiście bladość i poty a priori nasuwały kardiologicznego tła bólu, po szybkiej dianostyce przychodnianiej stwierdziłem STEMI ściany dolnej i w EKG blok a-v III stopnia. Przewieziony do ...
17-10-2009 12:52
Czy mógł być to przełom hipometaboliczny?
79-letnia chora z cukrzycą t2( przyjmowała metforminę), niewydolnością nerek(kreatynina do 2mg%), z zespołem majaczeniowym na tle otępienia(2tyg temu wypisana z O.Psychiatrycznego z ww rozpoznaniem). W Oddziale chora zachowywała sie różnie: bywały godziny, kiedy odpowiadała na proste pytania, sa...
04-02-2010 18:54
Proszę o podpowiedź jakie badanie w kierunku boreliozy wykonać 2,5 l. dziecku z blokiem przedsionkowo- komorowym III` wykrytym przypadkowo. Testy ELISA ujemne. Czy lepiej Western- Blott czy od razu PCR, gdzie najtaniej w W...
01-02-2010 09:21
Nadciśnienie u kobiety karmiącej piersią
Witam.Zgłosiła się do mnie dziś 37-l pacjentka z nadciśnieniem 210/130- po odpoczynku spadło do 180/100.Takie ciśnienie utrzymuje się podobno od czasu po porodzie 3 tygodnie temu - z tego powodu cesarka ( było 180/120). W ciąży - RR w granicach 130/70-160/90.Ostatnio przyjmuje ... 4x 2 tabl ze sk...
16-12-2009 18:19
Hyperlipidemia po rabdomiolizie.
Pacjentka 60 lat, 11 lat po CABG, zawał STEMI wrzesień 2009. Otyłość, hyperlipidemia ciężka mieszana, przewlekła choroba nerek III. Przed koronarografią eGFR 35, kreat 1,5, po - ok 20 i kreat 2,5 i tak się utrzymuje.Otrzymała atorva 40 i ... M267. W grudniu ciężka rabdomioliza z hospitalizacją. A...
02-02-2010 21:44
nadciśnienie, złe wyniki moczu
Bardzo proszę Was o pomoc we wskazaniu kierunki diagnostyki i byc moze Wasze podejrzenia.Chodzi o moja mamę, l.61, 2 dni temu w nocy epizod skoku ciś, aparatem automatycznym wymierzyla 250/140 nastepnie 220/120. Nie rozpisujac sie, przetrwala w domu noc, lykajac to co posiadala i wydawalo jej sie...
09-01-2010 15:30
Złożona wada aortalna, migotanie przedsionkow i dusznosc
Witam, mam nastepujacy problemZglosila sie do mnie osoba z rodziny, ktorej od dlugiego czasu nie widzialem. Ma dusznosc wysilkowa i to dosc znaczna, ponadto w badaniach z 2008 koronarografia bz, w echo stenoza aortalna 3,5m/s gradienty 45/25, AVA najprawdopodobniej 1,1 (trudno odczytac), ponadto ...
01-02-2010 09:08
studentka lat 20, kaszle od jesieni, zaczęło się grypą, wykonane dziś rtg klp- serce karafkowate do pilnej dgn kardio, robię echo - EF 20 %, 4 jamy jak u słonia , a nie u dziewczęcia ;osierdzie bez płynu;dziewcze pyta ...
10-01-2010 09:47
Dzisiaj bylem caly dzien na OIT... Widzialem to ciekawe EKG. Jak nietrudno sie domyslic, pacjent nie przezyl swojej choroby. Takich uniesien ST (i narastajacych tak szybko) nigdy nie ...
28-01-2010 22:51
Witam, zwracam się z prośba o pomoc w ocenie zapisu EKG.Jest to zapis 59-letniego mężczyzny z napadowym migotaniem przedsionków jak się domyślam, z wszczepionym układem stymulującym serce (także tylko domyślam się dlaczego), na przewlekłe antykoaguloterapii w myśl zasady- biorę -jak-chcę, zgłosił...
28-01-2010 18:06
infekcyjne zapalenie wsierdzia
Pacjent 75 lat. Przewlekła niewydolność nerek, od 3 lat hemodializowany. Ostatnie kilka tygodni dializowany "na cewniku" z powodu zakrzepicy przetoki. Trafił do cath labu z powodu STEMI inf., 4 tygodnie wcześniej leczony antybiotykiem z powodu "infekcji odcewnikowej" o nie do końca sprecyzowanym ...
05-01-2010 17:05
sercowy trojmian kwadratowy - the plot thickens...
w zalaczeniu "follow up" wentrykulografia lewej komory u pacjentki z watkuhttp://konsylium24...
26-01-2010 01:02
Pacjent z migotaniem przedsionków z INR w przedziale 2-3 ma mieć w przyszły tygodniu zabieg ortopedyczny ( proteza stawu biodrowgo). Nie mam najnowszych w...
25-01-2010 19:22
Krwawienie podpajęczynówkowe, a leczenie przeciwkrzepliwe przy protezie zastawki mitralnej
Pacjentka lat 65 z biologiczną protezą zastawki mitralnej, przyjmująca od ponad 10 lat acenokumarol, obecnie z krwawieniem podpajęczy...
27-01-2010 17:57
Trzepotanie przedsionków a POCHP
Mamy problem: W oddziale mam pacjenta leczonego od wielu lat z powodu POCHP i na jego tle rozwoju przewlekłej niewydolności oddechowej, zepołu przewlekłgo serca płucnego. W chwili obecnej u chorego są objawy niewdolności oddechowej i krążenia III/IV NYHA na który nakłada się trzepotanie przedsion...
19-01-2010 11:28
Czy włączylibyście 87 latce, w dobrym stanie ogólnym, świetnej kondycji psychicznej leki typu acenokumarol, ...?Jest po zawale i PTCA ze stentami metalowymi w II.2008r.. Ma utrwalone migotanie przedsionków, wadę za...
23-01-2010 14:25
pacjent obciazony kardiologicznie - napadowe migotanie przedsionków, przewlekła niewydolnośc krazenia, na terapii acenocumarolem od wielu lat ma PSA 9,8. termin biposji ustalony na za tydzien. choremu zalecono na tydzie...
05-01-2010 17:15
Mam pewien problem Przyszla dzis do POZu wystraszona 40-sto letnia kobieta..wczoraj silny ból łydki z uczuciem gorąca i rozpierania od wewnątrz z towarzyszącymi mdłościami. Ból ustąpił po kilkudziesięciu minutach.W wywi...
18-01-2010 21:37
1,5 roczne dziecko ze zlożoną wadą serca(koarktacja aorty,mnogie ubytki w PMK)aktualnie oczekujące na zabieg operacyjny(koarktacja zoperowana w pokresie noworodkowym),aktualnie z infekcja kataralna,w dosc ...
27-01-2010 13:12
Witam. potrzebuje fachowej porady - gdyz sama już zgłupiałam. Ktos z rodziny, 72 lata, 2 miesiące po udarze niedokrwiennym pnia mózgu. Zdiagnozowane napadowe migotanie przedsionków, osoba otyła. Zalecenia poszpi...
04-01-2010 23:27
Podejrzenia zap.żył głębokich a lot samolotem do Niemiec (krótki)
Pacjent 71 lat z wywiadem zakrzepowym - zatorowym ,udar mózgu przd kilkunastu laty , ostanie zap.żył głębokich w lipcu . Przed dwoma dniami kontrolne usg .W opisie : ...żyła podkolanowa prawa z widocznym przyściennym pr...
21-01-2010 12:32
typowe zaburzenia rytmu podczas reperfuzji po STEMI
Moje pytanie brzmi - jakie to zaburzenia? Oprócz przys...
19-01-2010 12:41
Pacjent z białkomoczem, podwyższonymi transaminazami i GGTP
Ostatnio przyjęlismy do Oddziału 29 letniego pacjenta , po epizodzie pobudzenia z majaczeniem,nadużywającego alkoholu, .W badaniu fizykalnym-nadciśnienie tętnicze (średnio 150/100).Zażywa ....Dołaczyliśmy ... 5 m...
21-12-2009 22:33
