Niewydolność serca u 80-latki?
84-letnia kobieta,bardzo niechetna jakiejkolwiek diagnostyce,pracująca jeszcze sporo w swoim ogrodzie-ostatnio mówi,że bardzo się męczy przy chodzeniu-zadyszka i kołatanie serca oraz bóle stóp w nocy i nad ranem(nie są to skurcze ani drętwienia)Jest po jednym zawale ok.15-20 lat temu,strumektomii...
29-03-2010 17:39
Witam ! Proszę napiszcie:1. Jaka jest skutecznośc ablacji w trzepotaniu przedsionków ?2.Czy zaburzenie to może nawracać po wykonanym zabiegu ?3.Jakie ewentualne powikłania mogą się zdarzyć podczas lub po zabiegu?Post dotyczy mnie osobiście.Jestem po chirurgicznej korekcie ASD typu II w 2005 r.Po ...
22-03-2010 22:46
Czy jakis szczegolny typ FA ustepuje o fenazolinie, a jest oporny na amiodaron?Pacjent 59 lat, z CAD, po 1x MI, po koronaroplastyce 2x. Ostatnio proba wysilowa ujemna. Za to RR mu skacze nie wiedziec czemu, mimo stalej ...
24-03-2010 13:36
Witam,u mojego kuzyna 26-letniego,po nowotworze jądra-orchidektomia 1,5roku temu+chemia,w styczniu tego roku hospitalizowany z powodu świńskiej grypy,w rtg klp,wykonanym 5 dni temu, wyszła powiększona sylwetka serca.A...
22-03-2010 21:49
Od wielu lat podaję papawerynę i po raz pierwszy pacjentka po p...
07-03-2010 17:55
miażdżyca tętnic kończyn dolnych
Witam.Szukam,gdzie najbliżej z woj.warmińsko-mazurskiego mogłaby być zaopatrzona pacjentka lat.74 z DSA: Obustronnie tt.biodrowe wspólne,zewnętrzne,wewnętrzne drożne,tt.biodrowe wspólne zmienione miażdżycowo,lewa t.biodrowa wspólna odcinkowo przewężona -zwężenie rzędu 50...
20-03-2010 19:23
Sine stopy, rany,objaw Raynauda, młoda kobieta jak jej ulżyć w bólu?
Witam szanownych kolegów i koleżanki...Jestem lekarzem z krótkim stażem pracy i potrzebuję pomocy... Do przychodni przyszła młoda- 25 letnia , kobieta skarżąca się na zimne stopy i dłonie, które obecnie bardzo ją bolą. Stopy mimo podwójnych par skarpet wełnianych i futrzanych butów zimne...
15-03-2010 18:44
Napadowe migotanie przedsionków, występuje od 10 lat
Leki przyjmuje wg. zalecen kardiologa, ostatnio napady coraz częściej, 4x w tygodniu- umiarawiane farmako...
28-02-2010 11:38
Skoki RR u czterdziestolatka z zaburzeniami widzenia
Pacjent zgłasza od kilku miesięcy skoki RR w granicach 190/100 , 180/90 z zaburzeniami ostrości widzenia i silnymi bólami głowy.Po około 2 godzinach RR wraca do normy około120-130/80.W chwili badania RR 120/70. Z relacj...
02-03-2010 17:36
Zespół chorego węzła zatokowego + psychoza czyli ....
Dziś do oddziału trafiła pacjentka rocznik 1929 z rozpoznaniem zespołu chorego węzła zatokowego z bradykardią z zastępczym rytmem z A-V. Do tego na tyle dała popalić na oddziale wewnętrznym dziś w nocy, że szybko trafiła na psychiatrię - epizod ostrej psychozy - interniści według niej robili "skr...
15-03-2010 20:14
Wlasnie przed chwila mielismy na stole pacjentke z ACS. Rano zostala przyjeta do szpitala nieopodal z powodu zlego samopoczucia, hypotonii i nietypowych bolow w klatce piersiowej. EKG - bez zmian, Trop i CK tez. Pare godzin pozniej miala bradykardie, a momentami przyspieszony rytm z lacza A-V. W ...
21-06-2009 23:02
75-letnia pacjentka, leczona od kilku lat Polprilem z powodu nadciśnienia, od 3 lat diagnozowana i leczona neurologicznie z powodu przewlekłych zawrotów głowy. Neurolog stosował różne terapie m.in. ..., ..., ..., ..., Histimerck, ostatnio ... - zmiana preparatów powodowała, że leczenie było "chw...
02-03-2010 08:33
Młody 20 latek bez żadnych chorób skarży się na to że po opuszczeniu rak w dół sinieją mu one i stają się zimne.W badaniu bez szmerów nad sercem i naczyniami,RR 110/70 na obu kończynach ,tętno sym...
17-03-2010 16:36
Przyjęta do oddziału pacjentka 49-letnia, która w grudniu 2008 miała wszczepiony rozrusznik serca typu DDDR z powodu zespołu chorego węzła zatokowego oraz napadów MAS.W wywiadzie- napadowe migotanie przedsionków, hypercholesterolemia. Pacjentka przyjęta z obrzękiem oraz z zaburzeniem czucia kończ...
02-03-2010 13:11
mój kuzyn choruje na dystrofię mięśniową od 17.roku życia. obecnie ma lat 31, sprawność jest znacznie ograniczona, sam nie chodzi, siedzenie sprawia mu duży ból, najlepiej jest mu stać - podparty plecami o ścianę utrzymuje równowagę, jest mu tak lepiej zachowywać kontakt z otoczeniem, bólu nie od...
16-03-2010 14:22
76 letni chory z: nefropatia nadciśnieniowa III/IV, kamica nerkową, hyperurykemią, nietolerancja glukozy, niedokrwistością, niedoborem wit b12 i niedoborem zelaza, choroba wrzodowa zolądka Pacjent wychudzony i odwodn...
14-03-2010 18:19
Wybroczyny na nogach i niedokrwistość
54-letni pacjent nadużywający alkoholu, nalogowy palacz papierosów, z kilkuletnim wywiadem NT, polineuropatią, hepatomegalią i podejrzeniem choroby Burgera został przyjęty do oddziału z powodu narastania od 3 dni obrzęków stóp i podudzi oraz wybroczyn- zmiany tylko na kończynach dolnych zlewają s...
01-03-2010 17:40
Natchnelo mnie tytulowe stwierdzenie tymola w innym watku o PFO, do opisania zdarzenia, ktore mialo miejsce u mnie kilka dni temu.Przyjalem pacjentke 21 lat z sub-masywnym klinicznie zatorem plucnym. CT okropne, prawie wszystko pozapychane, w echo PK>LK, nie widzialem skrzeplin. Ale stan ogoln...
13-03-2010 21:16
pacjent obciązaony kardiologicznie - obecnie trzepotanie przedsionków ( na acenocumarolu), niewydolnosc krążenia II klasa wg NYHA, otyły zakwalifikowany z powodu ca prostaty do brachyterapii oczywiście z przestawieniem na...
10-03-2010 18:20
Migotanie przedsionków - podział
Ostatnio spotkałam się z rozbieżnymi opiniami na temat podziału FA. Czy migotanie um...
10-03-2010 17:45
Spadki ciśnienia podczas dializy- jak sobie z nimi radzić?
Pracuję na stacji dializ: okresowo u pacjentów spada ciśnienie krwi. Jakie są Wasze sprawdzone sp...
06-03-2010 10:48
Mam problem z pacjentem, mężczyzna lat 47, dotąd zdrowy, w wywiadzie bóle głowy typu napięciowego od ponad 20 lat, ok 1 mies temu nagły ostry ból głowy - w ocenie pacjena "inny niż dotychczasowe" - w bad. przedmiotowym objawy oponowe, niedowład n.VII po lewej stronie,w CT głowy cechy krwawienia p...
08-03-2010 18:12
mam dolegliwości w okolicy serca od 3-4 lat, ostanio od prawie roku przeszkadzają mi bardzo. Mogę to określić jako narastający ból, duszność zmuszajacy mnie do d zatrzymania się na parę minut. Występuje, nie śmiejcie się - podczas wychodzenia z metra w chłodny dzień, gdy jestem prawie spózniona d...
01-03-2010 05:50
Zakrzepica żył głębokich podudzia - wytyczne a rzeczywistość
Przyszedł raz do mnie wczoraj pacjent, lat 47, bez czynników ryzyka, któren stosował opaskę na kolano w celu wzmocnienia (?) i ta opaska zsunęła mu się niżej, podudzie obrzękło, potem obrzęk zanikł, ale po tygodniu pojawił się ból podudzia. Patrzyło mi to na zakrzepicę, pacjent nieubogi, więc zro...
05-03-2010 11:52
Jestem na dyzurze w szpitalu powiatowym -10 min temu przyjalem kobietę lat 75 z powodu chorego wezla zatokowegoz objawami poronnymi - i tak naprawde nie wiem co robic Chora 6 lat temu miala udar mozgu ,leczy sie nanadcisnienie tetnicz e-obecnie unormowane ,przyjmowala ... 5mg ... 12,5mg 2x dzObe...
27-02-2010 11:49
Jak postępować po zatorowości płucnej w wywiadzie?Wystarczy badać do końca życia wskażnik i jak często?Miałam pacjentkę z zapaleniem oskrzeli ostatnio tj około 2 tygodnie temu.Po rzeleczeniu amoksycyliną z kwasem klawulanianowym 2x1 g nie czuje się dobrze.Zgłasza osłabienie,wzmożoną potliwość,37,...
01-03-2010 21:29
udar krwotoczny u pacjenta leczonego acenokumarolem
Pacjent ze sztuczna zastawką aortalna, z udarem krwotocznym, obecnie INR 1,6, Neurolog upiera się ,żeby skonsultować i włączyć heparynę, bojąc sie o" sprawy kardiologiczne". Zdrowy ...
17-02-2010 20:39
Pacjent 52 lata. Obciążony neurologicznie. W maju 2009 udar niedokrwienny mózgu z niewielkim porażeniem lewostronnym. Następowy zespół Parkinsona. Pod koniec grudnia 2009 udar pnia mózgu. Ze zniesieniem odruchu kaszlowego i okresową niewydolnością oddechową. Niestety powikłaną zapaleniem płuca pr...
26-02-2010 21:28
Bardzo proszę o poradę, moja siostra lecząca się na nadciśnienie(przyjmuje Co-Prenessę 2mg/0,625mg) zauważyła od pewn...
24-02-2010 20:16
jaką metodą operować żylaki kk.dln ?
Znajomy zapytał mnie czy znam i polecam metodę leczenia żylaków kk.dln za pomocą ,, zwłókniania żył laserem".Powi...
23-02-2010 23:45
