stresujące EKG (tzn... stresujący pacjent)
Na jednym z nie-tak-dawnych dyżurów trafił mi się taki pacjent- chłopiec ok 16-letni. Nie jestem kardiologiem ;) (a tak się składa, że czasem dyżurowo być muszę) więc każde takie dziecko powoduje podobne zaburzenia rytmu...
04-06-2010 18:13
Witam moja 20 letnia znajoma ma nieoperacyjnego tętniaka mózgu podajcie proszę ...
14-08-2010 15:54
proiflaktyka przeciwzakrzepowa a lot samolotem
Chyba juz byl taki post, ale nie moge go znalezc. Komu si...
31-08-2010 15:40
Jaki lek najlepiej obniza ciśnienie rozkurczowe?
Wiem, że to pytanie na poziomie studenta 5 lub 6 roku studiów ale jednak ośmielę się je zadać Jaki lek przeciwnadciśnieniowy najlepiej obniży ciśnienie rozkurczowe? Czy są leki przeciwnadciśnieniowe które obniżaj...
26-08-2010 11:41
napadowe migotanie przedsionków, przerost prostaty.
Pacjent lat 60, z wiosną postanowił zadbać o zdrowie. Do tej pory się nie leczył, chorób istotnych nie miał. Pokazał się, aby "zrobić badania". W wywiadzie 40 lat palenia papierosów. Namówiłem go na rzucenie papierosów, co okazało się skuteczne. Jednoczesna badania nie wykazały istotnych odchy...
23-06-2010 09:45
Statyna i fibrat - naprzemiennie?
Moja babcia - lat 80, cukrzyca t. 2 od 5 lat, intensywna insulinoterapia. Poza tym od lat nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca - bez dolegliwości.Z powodu podwyższonego cholesterolu dostała od diabet...
27-01-2010 16:43
Koleżanka zauważyła u siebie obrzęki wokół kostek. I faktycznie ma takowe, obejrzałam. Ciastowate obrzęki, wokół kostek, pierwszy raz w życiu, nie zauważyła od kiedy, nigdy wcześniej takich nie miała. Ma 44 lata, jest...
13-08-2010 11:41
Witam. Właśnie z mojego gabinetu wyszła pacjentka z przebytym (27.07.10) NSTEMI. Dostała ... na 8 tygodni (tylko 8 tyg). Pytanie moje jest takie jak długo tak naprawdę powinna brać ten ...? I skoro przy NSTEMI ...
23-08-2010 08:43
przedłużona antybiotykoterapia
Pacjent po NZK, 'apaliczny', wydolny oddech własny przez rurkę traheostomijną, żywiony dojelitowo przez zgłębnik. Jeszcze w okresie wentylacji mechanicznej zaczął gorączkować. Oczywiście w kolejnych posiewach cuda wianki, otrzymywał w zasadzie już wszystkie antybiotyki i statyki. Obecnie ponad dw...
11-08-2010 22:06
Mój ojciec, lat 54, od prawie roku ma obrzęk grzbietu ręki prawej. Obrzęk ma zmienne nasilenie, nie wykracza poza nadgarstek. Skóra grzbietu ręki jest niezmieniona, ale na obu rękach (palce, powierzchnia dłoniowa) ma wyprysk potnicowy. W wywiadzie bez urazu, bez operacji tej kończyny. Kilka miesi...
11-08-2010 13:12
Witam, podaję 2 paski Holtera EKG, które mnie zaciekawiły i nie jestem pewien co do interpretacji - możecie pomóc i coś podpowiedzieć? Numer 1: w zapisie mnóstwo podobnych sekwencji - częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS (nienapadowy - w Holterze niema określonego początku), miarowy, ale dodatk...
10-08-2010 21:15
Witam. Bratanek mojego męża w lipcu skończył 13 lat. Do tej pory zdrowy chłopak bez żadnych dolegliwości. Około pół roku temu podczas kontrolnych pomiarów ciśnienia w szkole miał 130/85mmHg. Pomiarów ciśnienia dokonywano jeszcze wielokrotnie zawsze uzyskiwano podobny wynik nawet do 130/90mmHg. A...
17-08-2010 20:30
Zmiany na skórze u 29-letniego pacjenta z zakrzepicą żylną
Witam, na mój oddział trafił pacjent po dwóch epizodach ŻChZZ, pierwszy w 2006 r powikłany zatorowością płucną, drugi - miesiąc temu. U pacjenta wykryto mutację Leiden czynnika V. Oba epizody wystąpiły bez dodatkowych czynników ryzyka, dlatego zleciliśmy badania w kierunku mutacji G20210A genu pr...
16-08-2010 20:23
Problem dotyczy pacjenta po zawale STEMI leczonym pierwotną PCI gałęzi LAD.Leczony ASA + klopidegrel w dawkach po 75mg. W drugim dniu po zabiegu PCI - ostra zakrzepica w stencie - ponowny zawał ...
30-09-2008 23:35
Migotanie przedsionkow ze spadkiem cisnienia
Jaki jest algorytm postepowania w napadzie migotania przedsionkow ? Kobieta, 60lat, 1 na...
12-08-2010 19:51
Jaki jest nr statystyczny zespołu long QT?
Własnie robie wypis pacjentki... prosze-...
03-08-2010 12:09
Chirurdzu dziecięcy często konsultują dzieci z krwawieniem z końcowego odcinka jelita grubego. Są to szczeliny odbytu, młodzieńcze polipu, rzadziej guzki krwawnicowe. Zwykle te ostatnie poddają się typowemu leczeniu p...
10-06-2010 20:31
Czy stosujecie u siebie "kontrole jakosci" leczenia?
U mnie w szpitalu jest kontrola jakosci polegajaca na tym, ze doktor oddzialowy opracowuje jakies "indicateurs" czyli wskazniki dobrego leczenia choroby, a potem dzial jakosci co pewien czas bierze kilkadziesiat historii ...
09-08-2010 23:28
Kobieta l.50. W 2003-udar pnia mózgu. Obecnie bez ubytków neurologicznych, okresowo zawroty (hypoplazja i niewydolność t.kręgowej pr, zmiany zwyrodnieniowe w kręg.C) Po udarze stwierdzono hypertrójglicerydemię. Leczona też z powodu nadciśnienia. Jakiś czas temu skarżyła się, że czuje się coraz ...
03-08-2010 19:52
Proszę o pomoc w diagnostyce: Pacjentka lat 54, stan po usunięciu macicy przez pochwę 01.07.2010 (2 tyg temu - macica mięśniakowata)Przebieg pooperacyjny niepowikłany, włączono Gentamycyne. Pacjentka bez obciążeń i chorób przewklekłych, poza eksterpacją macicy żadnych zabiegów nie przesszła. 09....
13-07-2010 13:39
Jak powszechnie wiadomo angioedema pojawia sie czesto u chorych przyjmujacych ACE-I. Mam pytanie - jak postepujecie z chorym , ktory ma duze ryzyko sercowo-naczyniowe (cukrzyca, nadcisnienie tetnicze), jest od kilku ...
29-07-2010 18:25
Krwawienie po izolacji zyl plucnych
W ubiegly piatek mialem ablacje ujsc zyl plucnych, bez powiklan. Dzis rano zauwazylem, ze obszar zasinieni...
28-07-2010 10:52
stripping żyły odpiszczelowej a profilaktyka przeciwzakrzepowa
czy po strippingu zyły odpiszczelowej...
21-07-2010 14:57
29 lat RR 190/100 podczas proby wysiłkowej
Temat dotyczy 29 letniego mezczyzny, wczesniej aktywny sportowiec, od 10 lat raczej siedzacy tryb zycia. Od 2 lat spadek tolerancji wysilku, okresowa dusznosc, zadyszka przy szybszym wyjsciu na 2gie pietro, okresowe kolatanie serca. Stenokardie neguje. Kawy nie pije, nie pali, alkohol 1-2 razy w ...
28-07-2010 21:39
tachykardia zatokowa u chorej na raka drobnokomórkowego płuc
Prosze po pomoc. Pacjentka z rakiem drobnokomórkowym płuca lewego zdiagnozowanym ok 2 lata temu. Wyznaczono termin kolejnego cyklu RT na 10.08.2010. Od wczoraj odczuwa ból w obrębie klatki piersiowej, kołata...
03-08-2010 21:26
Zalaczam obraz moich tetnic wiencowych w niedawnym skanerze. ...
04-08-2010 15:32
MARSKOŚĆ WĄTROBY Z ZAKRZEPICĄ ŻYŁY UDOWEJ
Mam pytanie jak powinno się prowadzić pacjenta lat 55 z marskością wątroby u którego rozpoznano zakrzepicę głęboką kończyny dolnej( żyły udowej i podkolanowej)? Pacjent w kwietniu br przebył krwawienie z żylaków przełyku. ...
29-07-2010 12:32
Aktywność fizyczna po klipsowaniu pękniętego tętniaka
Narzeczona pacjenta zadała mi dziś konkretne pytanie. Kiedy i czy bez ryzyka pacjent będzie mógł podjąć aktywność seksualną? Pacjent, l.29, operowany 19.07. Bez powikłań, bez neurologicznych ubytków, już uruchomiony. Bez...
29-07-2010 17:46
