Niskie ciśnienie, osłabienie u młodego pacjenta

Trafił do mnie na SOR chłopak lat 29, z powodu dreszczy i osłabienia od godzin nocnych. Bez żadnych dolegliwości bólowych, bez objawów kolki, zapalenia płuc, zapalenia m sercowego itp. W badaniu - niskie RR = 90/68, HR=90...

28-12-2009 08:53

nawracająca gorączka

Witam.Mam pacjentkę l52 z nawracającą gorączką.Zgłasza bóle kończyn dolnch oraz stawów drobnych rąk.Sztywnośc poranna trwa do 15 min.Reumatolog wykluczył RZS.PANCA.cANCA,p-kardiolipinowe ,p-jądrowe nie stwierdzono.Na powie...

29-12-2009 07:59

Pacjentka z utratą masy ciała i kolostomią

Witam wszystkich serdecznie,Chciałabym poprosić Was o pomoc. Chodzi o moją pacjentkę. Kobieta ok. 65 lat, po operacji Hartmanna (2004r) z powodu ca recti. Wyłoniono stomię. Uskarża się na znaczną utratą masy ciała ok. 5 kg, trudno mi jest powiedzieć w jak długim odstępie czasu, mówi że krótkim al...

27-12-2009 16:26

pacjent z udarem niedokrwiennym oraz ze zmianą łagodną w śródkościu łuski kości potylicznej

Pacjent lat 48 przyjety do oddziału z powodu afazji ruchowej.Wykonano TK głowy,ze wzgledu na podejrzenie TU zlecono angio TK.Doktor opisujący TK nie był pewny co do końcowego opisu i zalecił RM w którym uwidoczniono:Zmiany niedokrwienne w okolicy styku skroniowo-potylicznego lewego szerząca się k...

29-12-2009 12:00

torbiel pajęczynówki

Witam, sprawa dotyczy chłopca 19 letniego, który w 2007 roku był diagnozowany w Klinice Neurologii Rozwojowej po incydencie utraty przytomności z urazem głowy, który wystąpił w kościele (brak dokładnych danych odnoście czasu trwania, towarzyszących drgawek). Wcześniej w 5 r. ż. 1x incydent drgawe...

27-12-2009 20:44

USG stawów biodrowych- interpretacja.

Czy wynik  USG stawów biodrowych  "zaokrąglony dach kostny"  zinterpretowany jako niedojrzałosć, przy prawidłowych wartosciach kątów wymaga jakiegos profilaktycznego postępo...

02-12-2009 12:10

Bronchoskopia po zawale niedokriwennym mózgu

kiedy można wykonać?czy kto...

23-12-2009 20:03

Kaszel po wysiłku u 20-miesięcznego dziecka

Mam pytanie odnośnie dziwnego objawu , który zaobserwowałam u swojej córki, po intensywnym wysilku, np bieganiu przez kilka- kilkanaście minut zatrzymuje się i kaszle , pojawia się to zawsze ...

09-10-2009 20:27

bóle w boku

pacjent 53 lata ma od 6 msc bóle w prawym boku promieniujace do okolicy prawej nerki.  bóle nie mają związku z ruchem, posiłkiem, kaszlem, nieco mniejsze dolegliwości po defekacji,stolce prawidłowe.. Wstępnie podejrzewano kamicę nerkową- brał ..., zioła od zielarki itp, 2x USg nic nie wykazało. P...

23-12-2009 09:54

Kaszel

Na nic przewlekle nie chorujący 3,5-latek przeszedł, jak mi się wydawało, dość banalną infekcje - zaczęło się 11 marca. Kaszel (mokry), chrypka, bez gorączki. Dałam wapno, ..., wit. C, chrypka przeszła, wszystko ok po ki...

25-03-2009 16:23

zaburzenia czucia na tułowiu

Pacjentka l. 55 przyjęta do oddziłu z powodu bólów odc. piersiowego z niedoczulicą  w zakresie Th4-L2, brak o. brzusznych, poza tym bez deficytów neurologicznych. Pacjentka podaje nasilanie się dolegliwości w godzinach no...

17-12-2009 10:18

ranking preparatów przeciwkaszlowych

Często ostatnio w poradni spotykam się z zapaleniami tchawicy przebiegającymi z suchym, uporczywym kaszlem. Proponuję otworzyć ...

18-12-2009 22:20

Hierglikemia u pacjentki z cukrzycą t2

Mam pytanie- nagle pojawiająca sie i narastająca w ciągu kilku dni hiperglikemia ( do ok 11mmol/l), połączona  z silnym bólem brzucha w okolicy lewego podżebrza, bez gorączki i biegunek -u...

20-12-2009 11:47

NISKI CIĘŻĄR WŁAŚCIWY MOCZU

Pacjentka 45 letnia, w dobrej formie ogolnej, przyszła do mnie z wynikami moczu od 2007 do 2009 roku. 4-5 badan. W kazdy z nich c.wł moczu od 1.007 do 1.013 ( raz 1.009). Ob zawsze koło 17/23. W innych badaniach uwage zwraca ilosc bialych krwienek ok 3,2-3.8  tys. Pacjentka ma uczucie ze ostatnio...

17-11-2009 22:34

Drgania mięśni

Witam wszystkich,Chciałbym zasięgnąć informacji od Państwa w sprawie występujących od dłuższego już czasu drgań mięśniowych. u mojego kuzyna, który jest 33 latkiem. Drgania te dotyczą wszystkich partii mięśni( oczywiście ...

11-12-2009 23:51

Duszność psychogenna

Jakby na zamówienie, wkrótce po pojawieniu się wątku Symulacja osłabienia( http://konsylium24.pl/show/przegladaj_posty/obserwowane_posty/10615/symulacja-oslabienia-.html ), trafiła do mnie pacjentka z dusznością.38-letnia pacjentka zgłosiła się do IP z powodu znacznej duszności wdechowej. Pacjen...

19-12-2009 23:20

Trudności diagnostyczne

64 letnia pacjentka bez wywiadu chorobowego od 2 dni przebywa w sal R mojego oddziału. Stan pacjentki ciężki, kontakt słowno-logiczny utrudniony, temperatura ciała między 37 a 38,5 stopni C. Przy przyjęciu dominował ból brzucha oraz skargi na wymioty od kilku dni. W badaniach laboratoryjnych WBC ...

14-12-2009 18:48

Zmiany rumieniowo-grudkowe na skórze 3-miesięcznego dziecka.

3 miesięczna dziewczynka karmiona piersią. Rodzice bez wywiadu alergicznego. Od około tygodnia zmiany rumieniowo-grudkowe na skórze tułowia, kończyn, szyi - bez zmian na plec...

14-10-2009 19:08

Erytrocyty morwowate w osadzie moczu u 25 letniego mężczyzny z nadciśnieniem

Pacjent lat 25 ze świeżo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym  180/110 ma w osadzie moczu erytrocyty morwowate. Inne badania laboratoryjne w normie, usg j brzusznej bz EKG  w odp III ujemny zał T  po za tym bz.Włączył...

18-12-2009 17:03

Napięcie

Umiemy sobie radzić z depresją i lękiem u pacjentów. A co robicie gdy pacjent skarży się n...

16-12-2009 15:05

scyntygrafia wątroby

Otrzymałem wynik scyntygrafii watroby pacjentki 40 letniej nie skarżącej się na zadne dolegliwości.Oto wynik:Radiofarmacutyk: 99m Tc koloid[MBq]: 185Scyntygrafia wątroby i śledziony, planarnaWątroba typowego kształtu, znacznik wychwytuje nierównomiernie. Opisywane w badaniu usg obszary o zmiennej...

10-12-2009 18:56

puchną palce

30 letnia pacjentka co ranek puchną palce u rąk. stopy tez obrzęknięte (nie wcisnie butów), praca biurowa, prz...

23-02-2009 21:19

Oznaczanie poziomu testosteronu u pacjentów przyjmujacych ...

Pacjent 32-letni ,przyjmuje od miesiąca ... z powodu  hipogonadyzmu.Zalecono mu kontrolę poziom...

16-12-2009 21:47

Obniżona temperatura ciała :)

Czy macie podobnie jak ja wielu pacjentów ktorzy przychodza z obniżona temeratura ciala miedzy 35 a 36 stopni)? Jak to interpretujecie? Bo oni uwaza...

11-12-2009 15:46

bóle głowy, zaniki korowe, borelioza?

Jakiś czas temu trafiła do mnie 46 letnia kobieta z bólami glowy. Z mojej działki miała nadciśnienie tętnicze rzędu 160/100. bo błoczeniu metoprololu o przedłużonym uwalnianiu R się znoramlizowało, bole głowy nie ustąpiły. Skierowałem na konsultacje neurologiczną. U neurologa miała wykonane rtg c...

10-12-2009 20:10

Podwyższone AST i ALT

Witam!Juz kiedys pisalem post ws dodatniego HBsAg po szczepieniach.Zrobilem sobie teraz badania krwi (morfologia, profil watrobowy, OB). Tydzien temu mialem infekcje wirusowa z zaburzeniami zoladkowymi (o niewielkim nasileniu - biegunka na przemian z zaparciem), temp do 38,5, bez objawow z g.d.o....

02-12-2009 14:45

Oznaczanie poziomu testosteronu u pacjentów przyjmujacych ...

Mam pytanie o badanie poziomu testosteronu ,jesli pacjent przyjmuje hormon...

16-12-2009 19:21

ból piersi i powiększony węzeł chłonny pachowy

moja kuzynka lat 36 od kilkunast dni odczuwa ból piersi, miała powiekszony bolący węzeł pachowy po tej samej stronie. Przyjmuje tabl antykon.od kilku lat od 2 cykli zmiana tabletek..? może to powód. Nie ma wydzieliny z pi...

14-12-2009 23:52

czemu boli mnie brzuch?

od kilku tygodni pobolewa mnie brzuch z prawej strony, praktycznie od podzebrza do podbrzusza tylko bol "przemieszcza sie" - raz boli mnie wysoko, raz w srodbrzuszu, czasami przechodzi na plecy. Bol jest raczej ciagly, klujacy, ale okreslilbym go jako lekki. w nocy mi nie przeszkadza. mialem juz ...

04-12-2009 20:38

adenomatoza pęcherzyka zółciowego

Otrzymałem opis badania usg jamy brzusznej (starszy pan m.in. z rozrostem stercza): " .. w ścianie pęcherzyka żółciowego ognisko adenomatozy.....

12-12-2009 16:38