Hiperlipidemia, uszk watroby i zółtaczka
Chlopak, 25 lat, w czerwcu 2009 r trafil do szpitala na interne z hiperlipidemia (chol 1700, TG 560 - brak innych danych), zapaleniem trzustki oraz stluszczeniem watroby. Po opanowaniu stanu ostrego, wlaczono ... 20 oraz .... Chlopak przyjmowal te leki pare dni , po czym odrzucil je, gdyz po atro...
05-10-2009 19:46
Podczas jednego z dyżurów w NPLu miałam wezwanie do stwierdzenia zgonu. Wczśniej na miejscu była policja i prokurator, który odstąpił od wykonania sekcji. Wystawiłam kartę informacyjną (tak zawsze robimy w NPL) żeby leka...
21-07-2009 22:58
guzek u dziecka w okolicy stawu biodrowego
Moja 2,5 letnia córeczka przewróciła się tydzień temu na wystająca płytę chodnika. Powstało dośc duże wynaczynienie w okolicy lewego talerza kości biodrowej. Mówiła że ją to boli, wynaczynienie zaczęło się powoli zmieniac...
10-09-2009 20:33
Krwiomocz u osoby po radioterapii
61-letnia kobieta z rakiem niedrobnokomórkoweym płuca stadium IV, leczona przed 20 dniami radipterapią z powodu przerzutu do móżdżku. Obecnie - nasilony krwiomocz oraz obecność żywoczerwonej krwi w stolcu (w niewi...
29-09-2009 23:25
Zaburzenia równowagi u dziecka 4-letniego
Mam na dyżurze dziecko 4- letnie ,które nie może stanąć na nogi .Przy próbach chodzenia chwieje się na nogach i nie przytrzymane pada.Podczas siedzenia również chwieje się na boki. Zaczęło się to rano.Od soboty wymi...
21-09-2009 17:47
Kilka dni temu była u mnie moja pacjentka, którą leczę z rozpoznaniem nadciśnienia tętniczego.Skarżyła się na uczucie drętwienia i zimna w kciuku i palcu wskazującym prawej dłoni. Po zbadaniu stwierdziłem brak stawu pomiędzy paliczkiem dalszym i bliższym kciuka prawego, wyraźnie mniejsze ucieplen...
03-10-2009 15:35
pacjent lat 60; od początku marca br temperatura: narasta wieczorem do max 38.2 st C. od 2 dni zaczęla pojawiać sie juz od rana. Poza tym ŻADNYCH dolegliwości. Pomiary wiarygodne, gorączka z potami, dreszczami. W bad lab. CRP 10, OB 40. Poza tym wszystko w normie, łacznie z przeciwciałami w kieru...
31-03-2009 18:57
Przed tygodniem u 3,5 letniego chłopca pojawiła się grudkowo-pęcherzykowa wysypka. Bez cech infekcji. Zaczęła się na twarzy - tam jest najbardziej nasilona,na płatkach uszu nawet z obrzękiem, na rękach (gł. od łokci w dół) i nóżkach, sczególnie od kolan do stóp. Na początku była intensywnie czerw...
06-07-2009 00:13
Do zakończonego postu: fioletowy mocz Myślę, że poniższe linki - ze względów dydaktycznych mogą być pomocne zrozumieniu pojawienia się...
24-09-2009 00:45
Dziwne parametry biochemiczne u młodego mężczyzny
Jakiś czas temu zgłosił się do mnie młody (18.letni) mężczyzna podający jako główną dolegliwość pobolewania w śródbrzuszu z okresowym promieniowaniem do tylniej okolicy żeber po prawej stronie. Zwrócił się po poradę, ponieważ odrzucono go jako dawcę krwi z powodu wysokiego AlAt (ok 90) i AspAt (o...
23-09-2009 21:24
Pacjentka, 37 lat od pół roku nawracające kołatanie serca, w kwietniu epizod kołatania z dusznościa. Od tamtej pory "atakom" kołatania towarzyszy niepokój o własne zdrowie...do takiego stopnia,że kilkakrptnie wzywała pogotowie z powodu nasilającego sie kołatania, dusznosci,bradykardii na przemian...
31-08-2009 22:27
Witam serdecznie zapewne macie Państwo pacjentów na Klozapolu. jakie znacie najlepsze sposoby na podwyższenie liczby neutrocytów?...
26-09-2009 23:05
Bylem dziś na wizycie domowej u mojego pacjenta z ch. Alzheimera. Deficyty pamieci spore. Głównym problemem, z którym nie radzi sobie rodzina, to jego aktywność. Zjawisko narasta. Około 2 miesiecy wstecz próbowałem go stłumić kwetiapiną. Efekt żaden. Pacjent bierze dodatkowo ... ale też nie widać...
26-09-2009 00:10
Nie jestem pediatrą. Niepokoi mnie sposób leczenia mojego wnuka. Dziecko lat 5, w ciągu 6 miesięcy tego roku poddany 6-krotnej antybiotykoterapii z powodu stanów gorączkowych. Po 2-krotnej antybiotykoterapii przeprowadzonej przez lekarza rodzinnego na początku tego roku przy kolejnej wizycie matk...
23-07-2009 20:33
mianseryna + cyproheptadyna(...)?
Pacjentka młoda, szczupła,bez obciążeń somatycznych, z reakcją sytuacyjną której efektem jest totalny brak apetytu(potrafi z powodu niepokoju nie jeść "całe dnie",przez co "chudnie jeszcze bardziej), poprosiła mnie w PZ...
24-09-2009 06:51
sprawa dotyczy bliskiej mi osoby-mezczyzna lat32-od zawsze ponad normatywne( nieco)wartosci Alat-babka zmarła na npl dróg zółciowych wieku lat 45lat,obecnie Alat 84,do tego ...
11-09-2009 16:50
jak długo trawa "nieleczone" zapalenie oskrzeli
Z Waszych doświadczen jak szybko mija "nieleczone" zapalenie oskrzeli u dzieci?PO ilu dniach kaszel powinien się wyraźnie zmiejszyć? A po ilu ustąpić? Pytanie często pojawia się u rodzic...
15-09-2009 21:13
Mam pacjenta. 47 lat, wykształcony, na stanowisku, żonaty, dzieciaty, wywiad chorobowy negatywny. Pacjent flegmatyczny, zamknięty w sobie, małomówny. Sprawia wrażenie zmęczonego, sennego. Nic w tym dziwnego - są tacy - gdyby nie to, że po wykonywanej przez ortopedę blokadzie Depo ... plus Lignok...
21-09-2009 23:15
Witam mam dwoje dzieci: 4 i 6lat. Oboje maja obecnie mokry kaszel i problem z odkrztuszeniem zalegającej wydzieliny. Pierwszy zaczął kaszleć syn 4lata około 3 tygodnie temu-poczatkowo był to kaszel suchy i tylko rano, od tygodnia pokasłuje średnio raz na 2-3h, ale juz "mokro". Oklepuję go i wtedy...
12-09-2009 10:08
niemowlę karmione pokarmem matki ma okresowo zielone stolce w posiewie wyhodowano klebsiellę i gronkowca,dziecko bez d...
21-09-2009 18:54
Kobieta lat 59 od tygodnia trudności z oddaniem moczu , szczególnie po nocy -odczuwa potrzebę ale nie może jak podaje"uruchomić zwieracza", wcześniej dzwigneła spory ciężar , skutkujący silnym bólem okolicy L-S z uczuciem skręcania nogi prawej. W wywiadzie masywne zmiany zwyrodnieniowe odc.C i L...
20-09-2009 19:55
Proszę o wyjaśnienie co oznaczają wyniki badań PSA całkowite 0.62 a fPSA 0,079 .[mąz 62 lata,nadciśnienie wyrownane,,usg gruczołu...
17-06-2009 17:18
Mam chorą z fobią społeczną której drży całe ciało. Jej się nie wydaje, ona chodzi jak galareta. Zbadałem, wysłałem do neurologa, nie oczekuję niczego odkrywczego po tej konsultacji. Jej dolegliwość jest naturalnie wzmaga...
15-09-2009 14:19
blok lewj odnogi p. Hisa u młodej kobiety
Kobieta 28 letnia z niecharakterystycznymi dolegliwościami w klatce piersiowej od kilku dni zgłosiła się do lek. rodzinnego.W EKG niesymetryczne ,ujemne zał. T płytkie w odpr. kończynmowych, głębszew V1 do V4.Pilnie skier...
11-09-2009 19:17
Co zrobic 15 miesieczne dziecko je glownie piers, ferytyna 7, morfologia prawidlowa
Mam prosbe o Wasza porade,zglosilo sie do mnie mama z 15 miesieczna dziewczynka, ktora odmawia spozywania innych pokarmow, najchetniej je piers nawet kilka razy na godzine, Wizyta byla o 19, dziecko jadlo od rana piers i jedno jajko. W czasie wizyty piers kilka razy.Mama probowala nie dawac piers...
03-09-2009 14:50
Witam Was serdecznie! Właśnie nasza przyjaciółka poprosiła mnie o poradę w sprawie swojej mamy.My dziś wyjeżdżamy na urlop na tydzień, więc nie będę miał raczej dostępu do K24 i od razu przepraszam, że przez ten tydzień może mnie nie być na K24, ale będę niezmiernie wdzięczny za ewentualne porady...
23-08-2009 09:09
Czy zdarzylo wam sie, ze pacjent z niedoborem witaminy B12 tracil przytomnosc? Mam takiego faceta, ktory w ciagu pol roku trzykrotnie stracil przytomnosc w trakcie prowadzeia auta (o zgrozo!) i dopiero teraz przyszedl zaniepokojony. Ma 61 lat, w badaniu przedmiotowym kompletnie bez odchylen, RR w...
23-08-2009 20:52
Nowa wersja zespołu sobotniej nocy ( Saturday night palsy).
W ciągu ostatnich 10 dni widziałem 2 przypadki o następującym przebiegu:Pacjent kladzie się do łóżka zdrowy , a wstaje z opadniętą stopą. W bad. EMG - cechy ciężkiego uszkodzenia n. strzałkowego w ok. głowy strzałki . MRI - dyskopatia L5/S1. Kluczem do rozstrzygnięcia okazuje się dogłębni...
15-09-2009 21:59
potrzeba zdiagnozowania - bóle odc S i bioder
Dużo tutaj mądrych głów, więc może coś wymyslicie?? Od lat wielu, chyba od drugiego roku studiów mam bóle bioder, okolicy pośladków i okolicy kości krzyżowej. Zaczeło się chyba od momentu strasznego bólu w pr biodrze i nodze, było to jeszcze w akademiku, poprostu nie mogłam się podnieść z łóżka. ...
04-08-2009 12:21
WitamMąż mojej pielięgniarki w trybie pilnym trafił na neurologię z powodu bółów głowy , oczopląsu .Podejrzewano krawawienie podpajęczynówkowe. Wykonano badanie TK, MRI , wynik znam od radiologa , który ma opisać badan...
18-07-2009 12:19
