Infekcja Citrabacter freundi

Pacjentka l 38,ogólnie zdrowa,pracująca w szpitalu,przed 3 tygodniam objawy zapalenia oskrzeli z opryszczką na skórze twarzy. Przeleczona cefuroxymem 10 dni w pełnej dawce,doustnie.Obecnie bez gorączki,samopoczucie leps...

13-06-2009 09:55

Nietrzymanie moczu po fluoksetynie?

Mam pacjenta - 29 lat, który przyjmuje od kilku tygodni fluoksetynę 10mg 1x z powodu przedwczesnego wytrysku. Zgłosił się ostatnio do mnie, skarżąc się, że odkąd zaczął przyjmować tę fluoksetynę po każdej mikcji pojawia mu się coś jakby "nietrzymanie moczu" - pomimo że czuje iż ma opróżniony pęch...

06-01-2009 17:49

leukopenia i nie tylko

Zjawila sie u mnie pacjetka, ktora uskarza sie na zmeczenie od okolo 2-3 lat, z nasileniem od kilku miesiecy. Miala wykonane przed rokiem badania, w ktorych byla leukopenia rzedu 3,5 i OB 40. Lekarz nie kontunuowal diagnozy. Teraz czuje sie slaba, miewa zawroty glowy, bez szumow usznych, zaburzen...

08-06-2009 15:53

ziewanie bez satysfakcji

brak mozliwości wziecia głębokiego oddechu, częste ziewanie, nieukończone, takie pół ziewnięcia i ucisk- mam takie objawy, kiedy sie śpieszę, mam mało czasu a duzo spraw adrenaline wydzielajacych...

18-06-2009 23:35

Interpretacja TK

Prosze o pomoc w interpretacji wyniku TK klatki piersiowej Poniewaz dosc czesto lapie infekcje a w lutym przeszlam zap pluc wykonalam TK Cytuje wezel chlonny przytchawiczy gorny prawy do 12,5 mm drobne wezly w ok luku aort...

11-05-2009 21:03

Gorna granica normy QTc?

Jaka jest dokladna gorna granica normy odstepu QTc? Spotkalem sie juz z wersjami nastepujacymi: 430 ms, 450 ms, 500 ms. Kwestia jest dla mnie wazna przy ocenie EKG pacjentow ktorym chce wlaczyc neuroleptyk, mogacy wydluzac...

25-06-2009 00:29

ketonuria i białkomocz u niemowlęcia

Witam.2 dni temu przyszła do mnie matka z 8,5 miesięczną dziewczynką.Od kilku dni dziecko niespokojne ,płaczące w nocy ,trudno utulic przez kilka godzin. Z wywiadu sprawia wrazenie jakby bolał brzuszek - podkurcza nóżki ,masaże brzuszka nieco łagodzą dolegliwości - brzuszek przy tym miękki.W ciąg...

19-06-2009 15:33

niedokrwistość niedokrwienie mięśnia sercowego

Witam chciałbym spytać jakie powinno być postępowanie z punktu widzenia kardiologia u chorego l. 77 który w przebiegu niedokrwistości (Hb 8,0g%) ma wysiłkowe bóle zamostkowe po przejściu ok 20m, w ekg zmiany niedokrwienne pod postacią poziomych obniżek ST nad ścianą dolno-boczną max do 3mm, pozio...

23-06-2009 01:02

wzw A wysokie aminotransferazy, odzywki sportowcow

 mam w oddziale 14-letniego chłopca  z WZW A ( inne choroby hepatoptropowe powykluczane) u ktorego sa bardzo  wysokie aminotransferazy- Aspat 2600 alat -3600chlopak uczy sie w sportowej klasie -gra w piłkę noznąw okresie wylegania choroby  od ok 4 tygodni bral udzial w kilkunastu meczach ( w kraj...

19-06-2009 16:41

Kurcze łydek u 53-letniej kobiety

Witam.Problem dotyczy 53-letniej kobiety - otóż od prawie 3 tygodni nocami pojawiają się niezwykle silne kurcze mięśni łydek oraz mięśni uda a także stóp. Zwykle obustronne, choć zdarza się, że tylko jednostronne. Kurcze są tak silne, że czasem pacjentka, jak twierdzi, nie da rady nawet zawołać k...

03-05-2009 20:39

Izolowana żółtaczka

Witam! Mam problem ze swoją mamą. 64-lata, po nocy zauważyła że jest żółta. Wywiad: 4 dni wcześniej gorączka 39 st C, potem przez 3 dni stan podgorączkowy, dzień później zółtaczka. Z powodu gorączki przyjęła łącznie 3 tabl paracetamolu i 4 tabl ibuprofenu (w ciągu 4 dni). Dolegliwości bólowych ni...

21-06-2009 22:30

leukopenia-bardzo pilne

WBC 3,0w rozmazie  neutro 1,15  - 37%   limfo 1,03 ( 33%) - atypowe limfocyty ?, monocyty 27 % - mężczyzna 20 lat ; klinicznie cechy  infekcji górnych dróg oddechowych  - gardło drobnogrudko...

17-06-2009 14:04

przeczulica skóry

Witam!Może ktoś ma jakieś pomysły....Mam 57-letnią pacjentkę, która zgłosiła się z powodu postepującego od 2002r. pogarszania się stanu zdrowia. Czuje się coraz słabsza, schudła od tego czasu ok . 20kg, ale nie wyglada na wyniszczoną, odżywia się zdrowo. głownymi dolegliwościami jest przeczulica ...

25-03-2009 19:29

charczenie u niemolaka

Witam, moja niespełna ośmiomiesięczna córka od jakiegos czasu (około 2 miesiecy) charczy, szczególnie w sytuacjach kiedy jest karmiona piersią, kiedy mocniej i szybciej oddycha. Szczególnie słyszalne to jest przed kła...

31-05-2009 21:13

czy warto zrobic gastroskopie??

Witam, mam taki problem i zastanawiam sie czy moj tok myslenia jest prawidlowy... moj tato ( rocznik 1957 ) od okolo 2 tygodni odczuwa bol piekacy za mostkiem ( dolegliwosci wciaz sie utrzymuja ), oczywiscie mi tego nie powiedzial, bo po co martwic corke...??przedwczoraj zglosil sie do swojego le...

17-06-2009 17:37

leukopenia z limfocytoza

Witam! W jakich chorobach oprócz białaczki limf., mononukleozy, kolagenoz...

18-06-2009 14:42

polip uszypułowany w okolicy skrzyzowania wzrokowego u 26-letniej kobiety

Bardzo proszę o poradę - moja 26 letnia pacjentka , cierpiąca od kilku lat na uporczywe bóla głowy zmaga się teraz z dramatycznym rozpoznaniem - duzy guz , uciskający skrzyżowanie wzrokowe , rosnący szybko , obecnie powodujący również napady padaczkowe.Z relacji rodziny wiadomo mi ,że ze względu ...

16-06-2009 20:00

zmiany na konczynie dolnej

Przyszla pacjentka z powdou bolu konczyny dolnej. Na podudziu, mniej wiecej od polowy w dol, rumien, ale wg niej niezbyt nasilony. Ma zylaki. Mowi, ze bol sie nasili od wczoraj, ale pyta czy moze jezdzic na rowerze, weic chyba nie jest bardzo silny. Od razu pomyslalam o zakrzepicy zyl glebokich, ...

11-06-2009 21:52

niebolesny guzek nad stawem kolanowym u 3-latki

Kilka miesięcy temu do poradni rehabilitacyjnej zostało skierowane dziecko 2,5 letnie z niebolesnym, nieco twardym tworem o srednicy ok  3cm, mało przesuwalnym wzgledem podłoża umiejscowionym nieco powyżej stawu kolanowego po stronie bocznej. W badaniu wydawało mi sie,że jest to bardziej w brzyśc...

28-02-2009 23:16

Uporczywy kaszel

Jak pomóc mojej 10 letniej wnuczce .Od 3dni ma bardzo silny kaszel suchy bardzo wzmożony nocą., nie ma temperatury ,nos zatkany.Dostaje syrop ... i plukanie nosa solą fizjologiczną Takie problemy powtarzają sie kilka raz...

01-04-2009 23:10

Cykliczna utrata przytomnosci podczas snu.

Kobieta(38l) podczas spaceru upadla uderzajac potylica o kamien. Podniosla sie,miala lekkie zawroty glowy. Po tym incydencie pojawily sie u niej napadowe cykliczne 2 minutowe(ocena rodziny) utraty przytomnosci. Po...

15-06-2009 01:39

SZmer na przebiegu aorty

Witam.Przyszła dziś do mnie 23 -letnia pacjentka z zapaleniem oskrzeli . Przy osłuchiwaniu  na plecach stwierdziłam szmer na przebiegu aorty , nasilający sie na wdechu ( a w zasadzie słyszalny tylko na wdechu)- zaczyna sie w okolicy łopatki i schodzi niżej pod przeponę. Oczywiście szmer stwierdzo...

16-06-2009 14:31

Grudkowo-krostkowa wysypka u 2-latki obejmująca tylko prawą połowę ciała

Mam osobista prośbę o pomoc. Moja 2-letnia córka od około 1 tygodnia ma grudkowo-krostkową  wysypkę obejmującą TYLKO prawa połowę ciała. Zaczeło się od prawgo boku a następnie objeło prawa rękę i nogę. Głowa jest czysta....

15-06-2009 12:38

Nocne wymioty u dziecka.

Witam , u mojej 15 miesięcznej córki ok tydzień temu po raz pierwszy w nocy pojawiły się wymioty( ok 1.00) treścią pokarmową, następnie śluzem trwały do ok 9,00 rano po nawodnieniu zastosowaniu lekkiej diety ustapiły. Córka nie gorączkowała , w dzień czuła się dobrze , bawiła się , chętnie jadła ...

13-06-2009 09:20

wysypka u niemowlęcia -co to jest?

Witam,moja 11 miesięczna córka znów dostała dziwnej wysypki.A było to tak:w poniedziałek gorączka 38,5, w badaniu fizykalnym nic; wtorek środa gorączka do 40 stopni, spadała do około 38, przy podawaniu na zmianę paracetamolu i nurofenu, zimnych okładach i kąpielach. W badaniu fizyklanym w srodę r...

22-05-2009 20:45

gorączka u młodego mężczyzny

Znajomy poprosił mnie o poradę. Jest to 30 letni mężczyzna ogólnie zdrowy. Od kilku dni występuje u niego gorączka do 39 stopni bez innych objawów infekcji. W badaniu fizykalnym bez zmian. W badaniach, które wykonał CRP...

02-06-2009 00:37

dyskomfort w cewce moczowej

Kobieta, lat 53, z rozpoznanym w  VII2007 Ca mammae sin- receptory (-), leczona chemia i radio. Od ok roku odczuwa dyskomfort przy mikcji, ale też "w spoczynku" w okol cewki moczowej- "jakby coś uwierało". Okresowo częste parcie na mocz. Nosi bieliznę bawełnianą i luźne spodnie.Wielokrotne badani...

08-06-2009 23:58

Zaburzenia czucia na skórze owłosionej głowy

35 letnia fryzjerka, po wypadku komunikacyjnym. 4 miesiące temu, doznała urazu głowy.Stan ogólny dobry, bez innych dolegliwości. Skarży się na zaburzenia czucia w obrębie skóry owł...

08-06-2009 09:52

zaawansowana marskość wątroby

lat 51 pijący piwo-ale spokojny pracujący przyszedł do szpitala po raz pierwszy z ogromnym wodobrzuszem,żółtaczką 15mg% wysokie GGTP,FA,hypoalbuminemia 0.42 bez hypergammaglobulinemii,z hyperleukocytozą i nadplytko...

01-06-2009 21:14

niedobór wagi i wzrostu poniżej 3 per.

dziewczynka 2 letnia z wagą 10,5kg i wzrostem 80cm w doskonałym rozwoju psycho-motorycznym w badaniach dod. ALP 239U/L norma 36-177, PHOS ...

05-06-2009 13:24