Diagnostyka "tycia" u 13 latka.
Ostatnio miałam pacjenta 13 rż., który chodzi do endokrynologa prywatnie z powodu niedoczynności tarczycy, a po ostatniej wizycie też, zgodnie z rozpoznaniem- hiperinsulinizmu. Zaproponowano poszerzenie diagnostyki + ...
22-07-2022 22:33
Nadmierne przyrosty masy ciała
Sprawa dotyczy mojego syna - martwią mnie jego nadmierne przyrosty masy. Urodzony przez CC, wtedy 3 400g, dł 53 cm. Obecnie, w 11. tygodniu - waży 8,120g (!) przy długości 72 cm (obie wartości powyżej 97 centyla)....
22-07-2022 09:54
Ból brzucha. Infekcja wirusowa?
Od kilku dni mam dzieciaki od kilku do kilkunastu lat z bólami brzucha. Ból w miarę stały, na pewno nie kolkowy, do gabinetu wchodzą trzymając się za brzuch. Ale w badaniu poza niewielką rozlaną bolesnościa ( u jednego...
19-07-2022 16:37
Zainspirowana postem Funny med (pozdrawiam serdecznie), chce was spytać jak przytyć. Fast foody, jedzenie wieczorami nie pomaga. Ogólnie w moim odczuciu wkładam ogromny wysiłek w to by utrzymać z trudem wymęczoną wagę. Mam 48kg, wcześniej spadło do 44kg (wyglądałam jak typowa kacheksja nowotwor...
15-07-2022 11:15
Zmiana skórna pojawiła się 3 dni temu po wypoczynku nocnym. Od początku byla dobrze ograniczona o podobnym rozmiarze ale dużo jasniejsza i praw...
15-07-2022 11:38
Dziewczynka lat 6 obecnie leczona antybiotykiem z powodu infekcji GDO. W trakcie infekcji pojawiły się zmiany na...
13-07-2022 20:34
Mój syn, lat 24, miał rozpoznanego rok temu raka jelita grubego (okrężnica)pT4a N2b R0 LV1. Po hemicolectomii prawostronnej miał hemioterapię 8 cykli XELOX. Niestety, najpierw pojawił się W maju CEA 60 (rok temu był w normie) a w TK i MRI (bardzo długo czekaliśmy na opis) pojawiły się "ogniska ws...
10-07-2022 18:44
Witam, trafiła do mnie pacjentka, 25lat, która od kilku miesięcy cierpi z powodu nawracajacego świądu. Świąd pojawia się nieregularnie, co kilka-kilkanascie dni. Zmiana, w postaci drobnego podskórnego guzka, jest zlokalizowana na skórze wzgórka łonowego nieco poniżej "linii majtek". Wielko...
11-07-2022 00:11
„Powiększony węzeł chłonny 2cm w prawym dole pachowym”
Takie skierowanie otrzymałem. Pacjent mówi, ze od kilku dni boli go ramie prawe i pod pachą. Myśle sobie - pewnie golił pachę i zrobił się ropień albo wrasta włos albo miał infekcje i wyczuł jakieś węzły, których dzisiaj już nie ma (99,99% takich przypadków są to właśnie takie sytuacje) Jakież b...
07-07-2022 19:00
Bolesne zgrubienia w stawie miedzypaliczkowym D5
Od kilkunastu lat rzadko, obecnie częściej występujące bardzo bolesne, niebiesko podbarwione zgrubienia w zgięciu środkowego paliczka małego palca...
07-07-2022 13:42
Czy u pacjenta lat 70 przy migotaniu przedsionków na ..., wyrównanym nadciśnieniu tętniczym, tętniaku aorty można na ...
01-07-2022 18:13
Dziecko z gorączką w POZ bez innych obj -BOM, BOM!
Przychodzi dziecię z gorączką do POZ, dokładnie badam, nie widzę niczego niepokojącego i wymagającego pilnej hospitalizacji (uszy, skóra, gardło, osłuchanie, obj oponowe, brzuszek itp. itd) -zlecam BOM. I teraz pytanie d...
05-07-2022 19:38
Przyśpieszone tętno po ablacji
Witam, mam problem z którym nie mogę sobie poradzić. W lutym miałem wykonany zabieg ablacji serca, miałem od kilku lat migotanie i trzepotanie przedsionków, trochę unikałem zabiegu gdyż do pewnego momentu działał ... 150 mg 3 x dz. Zabieg wykonano w MSWIA, bardzo sprawnie, migotanie i trzepotanie...
06-07-2022 14:15
Zmiany skórne na powierzchniach dłoniowych rąk oraz podeszwowych stóp.
Dziewczynka ok 10 letnia. Takie zmiany jak na zdjęciach od kilku tygodni, a nawet miesięcy....
02-07-2022 15:33
Zgłosił się z bólem kręgosłupa. Tatuaże pokrywające jakieś 70 % skóry, jakby wpadł do kałamarza. Prosił o badania kontrolne. Zleciłem mu witaminę D. I tak zastanawiam si...
10-06-2022 16:17
Witam, u mojego 3 miesięcznego syna, wykryto w usg brzucha (już po narodzinach) poszerzenie UKM nerki lewej. W maju b.r. hospitalizowany był z powodu zapalenia płuc, w wykonanym posiewie moczu Klebsiella spp. wrazliwa...
29-06-2022 19:15
Zażółcenie skóry rąk u 3,5 latka.
Dziecko 3,5 rż., obciążone autyzmem, nie szczepione (nawet nie zaczynajcie pytać...), poza tym zdrowe. Od około 6 miesięcy obserwowane zażółcenie skóry rąk i stóp. Takie jak "po kubusiach". Odstawiono kubusie 3 miesi...
28-06-2022 19:44
Od 2 tyg. córka ma zmianę na pośladku, na początku lekko swędziała, obecnie nie swędzi. Co ...
26-06-2022 16:49
Zdaję sobie sprawę, że niewiele wiemy z wywiadu - ale jaką przyczynę śmierci podejrzewacie u tej dziewczynki? Może jest wśród Nas ktoś, kt...
19-06-2022 21:21
Gorączka i bóle brzucha- przypadek.
Proszę was o ocenę przypadku dziewczynki, którą skierowałam dzisiaj do szpitala. Dziewczynka 6 letnia bez obciążeń, do tej pory zdrowa. Czwarta doba gorączki do 40,0- częściowo spada po lekach, w okresie spadku dziecko aktywne. Nieco osłabione, apetyt zmniejszony. Bóle brzucha- lokalizuje w nad...
23-06-2022 22:28
Witam. Od 2 miesięcy mam objawy przewlekłego zapalenia gardła: uczucie suchości i pieczenia w gardle, suchy kaszel. Bez gorączki. Laryngolog...
20-06-2022 10:47
Ocena zebra w usg - ból po silnym kaszlu
Trolice nie wchodzić, nie czytać i nie pisać!!!! Zgłosiła się pacjentka w prośbą o wykonanie usg piersi. Od 2 tygodni silny ból pod piersią, który kojarzy z napadami silnego, suchego kaszlu. Rtg zeber - bez zmian, ale brak zdjęcia do wglądu. Usg piersi - bez zmian. Wskazana okolica - VIII ...
26-05-2022 20:33
Nietrzymanie moczu po prostatektomii - które rozwiązanie lepsze ?
Czy ktoś ma doświadczenie w skuteczności, bezp...
19-06-2022 20:33
Gorączka o nieznanej przyczynie
Witam serdecznie ! Pacjent o metryce jw. Wywiad: stany gorączkowe do 37,5C od 1,5 miesiąca; kaszel. Przeleczony Macromax, ..., mukolityki, budesonid nebulizacje, antyhistaminowe... bez efektu. Badania: laborat...
15-04-2022 15:20
zmiana na sutku lewym u niemowlęcia
Dziecko zgłosiło się celem kwlifikacji do szczepienia, zdrowe, urodzone o czasie, karmione piersią . Dokładnie w rzucie lewej brodawki mama od kilku tygodni obserwuje biały punkcik. J...
12-06-2022 20:44
Mięsak uciska na nerw kulszowy powodując objawy rwy, a także nacieka kość krzyżową. Dotychczasowe (nieskuteczne) leczenie: - ..., kodeina - morfina - oksykodon - gabapentyna - pregabalina - parecoxib (...
25-01-2022 00:00
Duszność, zmęczenie u młodego pacjenta.
Szanowni Państwo, Chciałbym prosić o pomoc w rozwiązaniu problemu. 27-letni pacjent zgłosił się do lekarza POZ z powodu duszności wdechowej (opisuje to jako niemożność zrobienia pełnego wdechu). Dolegliwości trwają od początku wiosny. Chory skarżył się ponadto na łzawienie oczu, przewlekłe zm...
08-06-2022 21:19
Jak uratować seniorkę- post NIE o eutanazji, ale polipragmazji i granicach terapii nieuporczywej
Przy okazji ciekawej dyskusji w zupełnie innym wątku, o leczeniu (bądź nie) starszych osób, przypomniałam sobie o mojej pacjentce, z którą mam pewien problem terapeutyczny. Lista chorób jest długa. Natomiast lista przyjmowanych leków- zobaczcie sami. Jeszcze dłuższa. Woła o pomstę do nieba. Pol...
25-05-2022 14:22
Bliska mi osoba, kobieta po panhisterectomii , leczona z powodu niedoczynności tarczycy wyrównana hormonalnie, z nawracającymi polipami jelita grubego - nagły bezbólowy mastwny ze skrzepami krwiomocz, ustepujący stopniowo po nawodnieniu. W badaniach lab-u prawidlowe wszystkie podstawawowe paramet...
01-06-2022 22:36
Bóle brzucha o charakterze czynnościowym u dzieci, a diagnostyka.
Chciałabym zapytać, jakie jest wasze postępowanie po stwierdzeniu u dziecka bólu brzucha o charakterze czynnościowym oraz wykluczeniu wszystkich czerwonych flag. Dziecko rozwija się dobrze, nie budzi się w nocy, brzuch boli w okolicy pępka, czasem jest związany z wyjściem do przedszkola, czase...
02-06-2022 17:55
