Migrena - leczenie profilaktyczne erenumabem ( przeciwciała antyCGRP)
Mam pacjentkę z uporczywymi i częstymi migrenowymi bólami głowy która ma za sobą wieloletnie próby leczenia profilaktycznego dużą ilością dostępnych na rynku preparatów m.in ..., ..., amitryptylina, ..., .....
11-01-2022 07:33
powiększenie w. chłonnych szyjnych i zagardłowych
Kobieta lat 59, bez otyłości i bez istotnego wywiadu. Początkowo przez ok 2 tygodnie - cechy infekcji gardła z temp do 39 i silnym bólem przy przełykaniu. Antybiotykoterapia - bez skutku (ok 2 tyg, ..., potem ...) skierowana do diagnostyki szpitalnej. Wywiad rodzinny - matka ca pęcherzyka, siost...
17-01-2022 19:31
co u Waszych pacjentów najlepiej działa ? ..., pyralgina, ......
15-01-2022 16:34
On ... ona ..., bardzo starzy oboje.
Janina ma 83 lata, Wacław 88, Nie chodza.Pokój w którym przebywaja zajmuja dwa duże łóżka z materacami przeciwodlezynowymi i podwieszkami. Wacław niedawno miał amputacje drugiej stopy.|Cukrzyca z makroangiopatia i miażdzyca zarostowa kończyn.Przetrwałe migotanie przedsionków.Wypisany na ..., chc...
11-01-2022 18:08
APTT u 7 latki a szczepienie przeciw covid
Witam, Co moze oznaczac APTT rzedu 46 sekund( przy normie 26-39) u 7 latki? W badaniach miesiac temu APTT 41 sekund PLT 297 tys. Zadnych kl...
12-01-2022 00:24
po urazie, przewróciła się , podparła przedramieniem , pacjentka sprawna dużo ruchu , 5 dni po urazie p...
11-01-2022 12:00
Jeśli nie potrafisz nie pchaj się na afisz
Badanie USG oraz opis wykonał lekarz internista. Ja nie komentuję. Ja lam...
10-01-2022 17:16
Zwracam się z kolejnym pytaniem do forumowych dermatologów i pediatrów, z czym wiązalibyście wysypkę jak na zdjęciach. Dziecko 10 mż, wysypka od około doby, 2 dni temu skończyło Cefaklor podawany z powodu zapalenia g...
08-01-2022 09:32
Szanowni Koledzy Radiolodzy. Jak na litość boską rozumieć następujący opis rtg: "obustronnie P>L masywne zagęszczenia okołooskrzelowe (prawdopodobnie z rozstrzeniami): zmiany przewlekłe" ??? Mnie uczyli że ...
13-12-2021 18:32
Pacjent lat 63, Rozlana miażdzyca dotycząca głownie Aorty i tt. kończyn dolnych. Około tydzień temu - operacja naczyniowa - wszczepienie 2 stent-graftów, wycięcie tętniaka t, udowej wspólnej z rekonstrukcją protezą. po ...
21-12-2021 16:16
Pacjent 3 dni po nieudanej próbie samobójczej - postepowanie
Alkoholik. Lat 55. W Sylwestra, po 3 miesiącach abstynencji znów nadużył. Noc długa, kobita go zostawiła, dzieci wyrosły. Pijany, smutny, samotny i przekonany o bezsensie życie podciął sobie żyły. Potem nie wie co się działo, ale nazajutrz widząć krew i po stwierdzeniu, że św. Piotra nigdzie w ok...
03-01-2022 15:46
A) przewlekłe zatrzymanie moczu ( z/bez niewydolności nerek ) B) zaleganie moczu w pęcherzu moczowym p...
28-12-2021 12:15
Witam serdecznie. Bardzo proszę bardziej doświadczonych kolegów o pomoc - moja babcia z NT, DM leczoną doustnie 2 lekami (rozpoznana 4 lata temu), POChP (ok 60 paczkolat), stan po zawale 2010r., zatorze T. płucnej i zakr...
14-12-2021 09:18
Witajcie.Od jakiegoś czasu (2 lata?) połowa wyników badań cytologicznych z uniwersyteckiej Histopatologii ma na końcu opisu taką konkluzję: "Rozmaz grubo nałożony-mało czytelny".Nanoszę już te rozmazy leciutko,prawie w p...
22-11-2021 17:48
Chłopak lat 13 od tygodnia ma swędząca wysypkę. Pojawiła się na przedramionach, udach, klatce piersiowej. W dzieciństwie przechorowal ospę.Ni...
11-12-2021 21:38
Dieta małego dziecka - fakty i mity.
Ostatnio miałam okazję zobaczyć z bliska, w jaki sposób może odżywiać się dziecko 3,5 letnie (z rodziny) w ciągu całej doby, i jestem bardzo zaskoczona. Oczywiście, znam dzieci "uzależnione" od mleczka z butelki czy soczku przed snem, zdarzają się wpadki. Jednak spodziewałam się, że po rozmowach ...
06-12-2021 22:57
Dzień dobry! Konsultuję ostatnio szpital zakaźny w którym znaczne grono stanowią pacjenci z ciężką niewydolnością oddechową w przebiegu COVID. Bezpośrednio w oczekiwaniu na przyjęcie na OIT zaz...
21-11-2021 14:51
Silny ból nadbrzusza - przypadek z nocnej opieki.
Chciałabym zapytać co sądzicie o przypadku z nocnej opieki. Mężczyzna lat 60, w wywiadzie jamistość rdzenia kręgowego- obecne niedowłady i przykurcze kk górnych obustronnie, ale w pełni samodzielny, chodzący. 2-dniowy wywiad nieżytu żołądkowo-jelitowego z biegunką, pobolewaniem w nadbrzuszu. ...
22-11-2021 12:33
Limfadenopatia w jelicie cienkim... co dalej?
Witam serdecznie. Chodzi o córkę przyjaciela. Dziewczyna 23l. dotychczas zdrowa, szczupła, aktywna. Od czerwca miała biegunki i po badaniu wyszło, że ma bakterie E. coli w układzie pokarmowym. Brała antybiotyk i przeszł...
22-11-2021 17:22
Witam wszystkich Problem dotyczy zleconego testu obciążenia glukozą. Pacjent przy badaniach kontrolnych miał w krwi żylnej glikemię 140mg%, objawów hiperglikemii nie zgłaszał, dotychczas nie leczony z powodu cukrzycy....
17-11-2021 19:19
krwiomocz - kiedy oczekiwać poprawy
Pomagam pewnemu miłemu starszemu panu stąd wiedza moja nie jest rozległa ,ale doraźnie chcę mu pomóc. Leczony z powodu krwiomoczu ( od trzech tygodni)- przyjmował dwa antybiotyki ( cefalosporyny)Po lekach poprawa chwilowa. Wykonano usg - przerost prostaty. Konsultował go urolog - zlecił cystosk...
13-11-2021 17:22
Duszność i ból w klatce piersiowej, a teleporady.
W ostatnim czasie wróciły do POZ teleporady, a wraz z tym kłopot z pacjentami, którzy nie potrafią odpowiadać na pytania z wywiadu w sposób sensowny. Nie chodzi mi tylko o osoby COVID19(+), ale również te z wymazem w kierunku COVID ujemnym, ale zgłaszające objawy przeziębienia. Oczywiście mam na ...
13-11-2021 21:28
Pacjent 42 lata dotychczas zdrowy, poza BMI30. Od miesiaca zmiana na skórze brzucha. Poczatkowo o srednicy 2-3 cm o charakterze rumienia. Gładka, bez nacieku w obrebie skory, bez łuszczenia. Niewie...
17-08-2021 15:51
Leczenie p/bólowe- zamiast Pyralginy?
Proszę o pomoc, bo w tym momencie mam ostry brak pomysłów: Pacjent z rozsianym procesem npl (ca. niedrobnokomórkowy płuc, przerzuty do wątroby), wydolny krążeniowo i oddechowo, cechy uszkodzenia wątroby- żółtaczka (krótki wywiad, ~2 tygodnie) z bilirubiną 6,5 mg% (bez poszerzenia dróg żółciowych...
18-03-2013 23:40
Zapalenie płuc u dzieci i decyzja o leczeniu w domu.
Obecnie wysyp zapaleń płuc w POZ i NPL. Zastanawiam się nad wskazaniami do hospitalizacji w przypadku zapaleń płuc u dzieci. Oczywiście zgodnie z piśmiennictwem jakiekolwiek cechy duszności są oczywistym wskazaniem do skierowania dziecka do szpitala, natomiast zaobserwowałam, że niektórzy pediat...
31-10-2021 20:27
Moja babcia - kolejne podejscie
Post dotyczy mojej babci. Kilka miesięcy temu skarżyła się na problemy ze snem oraz palenie kończyn dolnych ulegające ogolnieniu do całego ciała (działo się to tylko w nocy) Po konsultacji z Wami otrzymała : mianserynę na noc 30mg oraz pregabalinę 75mg na noc - duża poprawa. Dzisiaj podczas od...
28-10-2021 00:12
Ból i obrzęk stawu śródręczo- paliczkowego II i nadgarstka.
Pacjent podaje ból i obrzęk II stawu śródręczo-paliczkowego. Od wczoraj dodatkowo ból w nadgarstku. Widoczny obrzęk, ból tylko przy ruchu, obrzęk ogranicza ruch. Skóra nie jest zmienina...
31-10-2021 17:53
Dzień dobry! Proszę o pomoc dla mojego pacjenta, którego prowadzę w ramach Poradni Żywieniowej. Chory 3 lata temu miał operację z powodu raka dna jamy ustnej- wykonano m.in. częściową amputację języka. Od tego czasu problemy z połykaniem, dysfagia, był żywiony przez PEG (które to żywienie dob...
31-10-2021 13:41
eradykacja Streptococcus pyogenes u dziecka z curzycą t. I
Moja pacjentka, obarczona cukrzycą t. I dobrze wyrówaną (na pompie) często skarży się na ból gardła o typie : kłucie/ drapanie/ przeszkadzanie. Wg mamy 2 razy odkrztusiła najprawdopodobniej kamień migdałkowy (białą, mazistą grudkę - która przypominała wielkością ząb). U mnie badana kilkukrotni...
26-10-2021 22:02
