Patient lat 61, 1,74 m, 127 kg. Leczony przez moja poprzedniczke z powodu depresji nawracajacej (2 proby samobojcze w wywiadzie): Duloksetyna 30-0-0-0 mg, Mirtazapina 0-0-0-15 mg, kwetiapina 0-0-0-50 mg i ... 100-0-0-0 mg. Somatycznei: adipositas per magna, cukrzyca insulinozalezna, stan po NST...
18-01-2022 09:55
Witam, coraz więcej pacjentek (bez cukrzycy) zgłasza się do mnie z zapytaniem, o możliość przepisania im Victozy w celu redukcji masy ciała. Czy ktoś z Państwa mógłby podzielić się ...
14-01-2022 21:06
Mam cukrzycę t 2. Mam glukometr ... TS, działa, ale ma pr...
18-12-2021 22:52
Co to moze byc? - fukcjonowanie, zachowanie, objawy psychiczne // zagadka psychiatryczna
Dzien dobry Wszystkim, Mam od wielu miesiecy kreciolek w glowie i kolacza mi sie takie pytania: 1. co to moze byc od strony psychiatrycznej 2. jak pomoc? 3. czy jest mozliwe , ze te objawy wynikaja z zap.autoimmunologicznego tarczycy/ 4. jesli objawy psychiatryczne wynikaja z zapaleni...
07-01-2022 13:34
Witam! Czy ktoś z Was spotkał się na żywo z przypadkiem tej choroby - niedoboru dehydrogenazy 3-hydroksyacylo-koenzymu A długołańcuchowych kwasów tłuszczowych (LCHAD). Jeden z moich chłopaków ma takie sp...
08-01-2022 22:21
stałe uczucie zimna u młodego pacjenta z neuropatią cukrzycową
26 letni lekko upośledzony mężczyzna z przewlekle źle wyrównaną cukrzycą typu 1 rozpoznaną chyba w 5 roku życia, z licznymi powikłaniami - cukrzycowa ch. nerek st. IV/V, stopa Charcota, neuropatia wegetatywna ...
27-12-2021 17:10
Proszę o pomoc. Pacjentka z cukrzyca, rzs, niedoczynnością tarczycy w eutyreozie prosi o zamianę Trulicity na Ozempic. Glikemie ma wyrównane, ale schudła ok. 2 kg w przeciągu kilku miesięcy, mimo iż twierdzi ,że dietę sto...
21-12-2021 15:00
Witam serdecznie. Bardzo proszę bardziej doświadczonych kolegów o pomoc - moja babcia z NT, DM leczoną doustnie 2 lekami (rozpoznana 4 lata temu), POChP (ok 60 paczkolat), stan po zawale 2010r., zatorze T. płucnej i zakr...
14-12-2021 09:18
Cukrzyca niekontrolowana, proszę o poradę
Pacjentka lat 55, od 3 lat lecząca się na cukrzycę, przyjmowała metforminę 500 1 x dziennie. Od ponad tygodnia lek skończył się, więc nie przyjmowała go zupełnie. Kilka dni temu wykonała badanie glukozy na czczo 340 mg/dl. Wczoraj zmierzyła glikemię glukometrem na czczo 260 mg%. Leczona z powo...
11-12-2021 00:09
Dieta małego dziecka - fakty i mity.
Ostatnio miałam okazję zobaczyć z bliska, w jaki sposób może odżywiać się dziecko 3,5 letnie (z rodziny) w ciągu całej doby, i jestem bardzo zaskoczona. Oczywiście, znam dzieci "uzależnione" od mleczka z butelki czy soczku przed snem, zdarzają się wpadki. Jednak spodziewałam się, że po rozmowach ...
06-12-2021 22:57
Moja pielęgniarka zgłosiła, że od ok miesiąca ma tachykardię ok 100/'. Żadnych innych objawów, nie chudnie, nie trzęsą się łapki, bez gonitwy myśli. W badaniach TSH 0,005, FT4 32,1, FT3 16,8. OB 46, ALT 80, pozostałe wyniki badań prawidłowe. Anty-TPO wykonane 5 lat temu 141, ale hormony kontrolo...
29-11-2021 21:14
Zostałem poproszony o poradę. Chłopiec 5 lat, wzrost 98, waga 12 kg (jest wielkości dwuletniej siostry!). Wiek kostny 2 lata Urodzony chyba o czasi...
30-11-2021 10:07
Mam do Was prośbę o ocenę wyników badań mojej siostry - bez chorób przewlekłych (poza IBS i uchyłkami esicy oraz dyskopatią L/S) , jest w trakcie diagnostyki złego samopoczucia - od ponad 2 mcy zmęczenie , dużo śpi, bóle kostno-stawowe , wzmożone łaknienie bez tycia ani chudnięcia , kłuc...
26-11-2021 20:11
Wole guzkowe tarczycy, duże guzy, DILO?
Witam, Usg w załączeniu. Duże guzy tarczycy, czy mogę wystawić DILO...
02-09-2021 09:42
Proszę o pomoc - chodzi o babcię cukrzyka
Witam serdecznie. Bardzo proszę starszych kolegów o pomoc :) Chodzi o babcię narzeczonego. Kobieta lat 86, mocno obciążona, m.in. NYHA III, niedomykalność zastawki aortalnej, mitralnej, PNN st. 3,...
10-11-2021 12:21
Pacjentem jestem ja. BMI liże 30 (na visus jest spoko), nadciśnienie na nebiwololu, lisinoprilu i amlodypinie no i metformina 2x1000mg SR Biorę 4000jm cholekalcyferolu, czy jes...
02-10-2021 18:27
Witam serdecznie. Bardzo proszę starszych kolegów o pomoc :) Chodzi o babcię narzeczonego. Kobieta lat 86, mocno obciążona, m.in. NYHA III, niedomykalność zastawki aortalnej, mitralnej, PNN st. ...
10-11-2021 13:30
Monitoring glukozy bez kłucia i atlas dermatologiczny
Mam takie dwa interdyscyplinarne pytanka - 1. Czy, któraś z metod nieglukometrowej kontroli cukrów jest dopuszczona - sprawdzona w sensie medycznym? Mam ziomka, który nie chce się kłuć i "koszty nie grają roli" Zna...
29-09-2021 09:45
Rozpoczęcie leczenia niedoczynności tarczycy
Na pierwszej "ciażowej" wizycie w I trym.podwyższone przesiewowe TSH 3.1. Ogólnie zdrowa, młoda wieloródka bez żadnych dolegliwości. Do end...
28-08-2021 13:17
Subkliniczna nadczynność tarczycy
Mężczyzna lat 65. Stan po NSTEMI 4 miesiące temu, przyjmuje ..., ..., Artoris. Tsh 0,038 (N 0,55 - 4,78), ft3, ft4 środkowa granica normy. Bez objawów nadc...
28-09-2021 17:01
Moje nowe miejsce pracy, poradnia psychiatryczna. Kobieta, choroba schizoafektywna, otrzymywala od mojej poprzedniczki m.in. kolekalcyferol 20.000 IE, ktory przyjmowala codziennie przez wiele miesiecy. Lekarz rodzinny jej ponoc to zalecil, poziom wit D mimo tego leczenia ponoc za niski. Przepisyw...
06-10-2021 05:16
Leczenie cukrzycy przy współistniejącej niewydolności nerek.
Dzień dobry, jestem lekarzem stażystą i w trakcie stażu z medycyny rodzinnej natrafiłem na sytuację gdy pacjentka z cukrzycą typu II leczona metforminą otrzymała...
07-10-2021 10:53
Pacjentka 90 letnia z wieloletnim wywiadem cukrzycy ,z migotaniem przedsionków przyjmująca ... 1 mg i GlucophageXR 1 gr.W badaniach kontrolnych Hba1 c 12, nerki wydolne .Rodzina nie chce insuliny bo nikt ...
19-09-2021 10:19
Witam Wszystkich, Mam prosbe o podpowiedz - co zrobic. Mam Pacjentke - 43 lata, 163cm wzrostu, 75kg masy ciala. Dg. schizoafekt Leki: ... XR Ds. 100mg o godz. 18:00 ...XR DS: 300mg na dzien Cariprazine DS. 1,5mg na dzien Byly proby roznych kombinacji lekow, na tym zestawie ...
17-09-2021 13:07
Czy ktoś z autopsji widział znaczącą poprawę kontroli DM po zamianie glarginy na deglu...
15-09-2021 17:00
Torbielowatość jajników a wkładka
Żona nie choruje przewlekle, nie pali, pije tylko po południu :) Przed ciążami i teraz po 3 latach od ostatniej ciąży (mamy nadzieję, że ostatniej) ginekolog stwierdza dużo torbieli w jajnikach. Zaproponował wkładkę do...
08-09-2021 09:12
Pacjentka z wieloletnią cukrzycą typu 2. Od 4 miesięcy leczona Forxiga 10 mg.Otrzymywała też i nadal przyjmuje ... MR 90 mg./nietolerancja Metforminy./ oraz ... 50 mg.Od ok. 2 miesięcy zmiany na skórze dłoni mające ce...
02-09-2021 18:39
