... a poziom glukozy

Znalazłem taką informację na temat stosowania ... "Zaleca się ostrożność podczas przepisywania leku oso...

17-12-2022 22:33

Pacjentka po rewolucji

Pacjentka lat 90, żyła sobie spokojnie na ukochanych lekach na różne swoje schorzenia - lekka cukrzyca (...), niewydolność serca (wszystkie mozliwe), migotanie przedsionków (brała ... wg inr) , nadcisnienie. We wrzesniu trafiła w trybie nagłym do szpitala bo się zdekompensowała w przebiegu jakiej...

24-10-2022 15:56

Zaburzenia lipidowe

Mężczyzna lat 41, ryzyko sercowo-naczyniowe niskie, nie otyły, nie pali. W badaniach z kwietnia TG 560, TC 250, włączono wówczas ... 267 M. Po miesiącu ładny spadek TG 123, TC 197, LDL 127 - wówczas zamieniono .....

15-12-2022 06:55

nadczynnośc tarczycy - agranulocytoza

witam proszę o opinię 13.10.22 objawowa nadczynność tarczycy (tachykardia, spadek masy ciała, bezsennośc) w badaniach TSH 0,009 FT3 8,17 FT4 2,21 antyTPO 118,11 antyTG 20,65 TRAb 2,06 od 20.10 ..., .....

26-11-2022 11:49

Program lekowy zaburzenia lipidowe -czy ktoś wie jaki?

Przyszedł do mnie pacjent z prośbą o "włączenie do programu lekowego do takiego leku na cholesterol, który bierze się 2x w roku". Pacjent został wysłany przez lekarza KARDIOLOGA do POZ -kardiolog powiedział, że "takim pro...

10-12-2022 19:06

korzeń krezki - ocena w USG

Pacjent z otyłością olbrzymią, skierowany na USG jamy brzusznej przed włączeniem Saxenda. W USG opisano m.in "korzeń krezki...

06-12-2022 19:30

przedawkowanie witaminy D3

Witam! Czy jednorazowe przedawkowanie wit. D3 (dziecko 1,5 roczne dostalo jednorazow...

01-12-2009 19:34

Ozempic

Drodzy Mili podpowiedzcie ...

03-12-2022 10:50

wpływ leków antyhistaminowych na wynik TSH

Czy lek antyhistaminowy może być ...

02-12-2022 23:16

Guz autonomiczny u 16-latki

Jak w temacie. Sprawa na tyle nieczęsta, że dla mnie pierwsza i niemal odruchowo chciałem wysłać pacjentkę na leczenie I131, po otrzymaniu do kompletu wyniku scyntygrafii, w której jest guz gorący. No ale jednak pacje...

29-11-2022 21:52

Schorzenie nudne i typowe - Haszimoto

Takie pytanka mam - do Endokrynologów/ Rodzinnych/ Internistów Pytania są od czapy, alem niedouczona kobieta i tematu nie ogarniam - bowiem ĘDOKRYNOLOGJA to nie moja bajka i nie moje kompetencje :( 1). Kiedy w Hashimoto włączamy hormony tarczycy? Czy to z zasady w ogóle jest konieczne? Ki...

10-11-2022 01:12

Metformina

W jednym ośrodku, z którym współpracuję, kategorycznym zaleceniem anestezjologicznym jest odstawienie metforminy 4 dni przed operacją planową (jakąkolwi...

18-11-2022 18:34

Forxiga -refundacja

Nie rozumiem tego wskazania refundacyjnego dla Forxigi: Przewlekła choroba nerek u dorosłych pacjentów z eGFR <60 ml/min/1.73m2, albuminurią >200 mg/g oraz leczonych terapią opartą na ACE-i/ARB nie krócej niż 4 ty...

29-07-2022 08:57

Zespół Gilberta - rozpoznanie i postępowanie

- fenobarbital- kiedy , jakie dawki ,jak długo i czy w ogóle - mój pacjent lat 14 dostał od gastrologa (według matki miały być to tabletki "na spanie" , bo obok bólów brzucha i hiperbilirubinemii miał kłopoty ze snem) , otrzymał zalecenia bez określenia czasu przyjmowania . I do tego ... . -...

09-11-2022 22:01

Podwyższony CEA - stan po leczeniu nadczynnosci radiojodem

Sprawa dotyczy mojej mamy. Opiszę historie w skrocie 2016 - dziwne objawy typu, ze nie może chodzić. Ponieważ byłem totalnie bezsilny wobec narzekań mamy, zawiozłem ją do kolegi na internę. Rozpoznano nadczynność tarczycy - tsh nieoznaczalne :/ Później endokrynolog - w usg liczne gąbczaste guzk...

12-11-2022 22:10

Hypoglikemia as usual.

Pacjent z DPS skierowany do diagnostyki nacieku płuca P z przejaśnieniem-opisano jako rozpad. 9/2022 był hospitalizoawany na internie z powodu zapalenia płuc, zadławienia ciałem obcym Leżący - sama skóra kości i na szczęście żyły. Przyszły pierwsze wyniki- glikemia 45 mg%/ na glukometrze 55mg%/...

01-11-2022 14:23

Hiperprolaktynemia

Mężczyzna lat 30, z ginekomastią, nadwagą. W badaniach podwyższony poziom PRL - 1550 mlU/l ...

07-11-2022 21:26

Hiperestrogenizm

W sensie - czy jednorazowe oznaczenie plus kwitnące...

02-11-2022 17:05

Otyłość i insulinooporność

Czy macie pod swoją opieką otyłych pacjentów u których nie działają ani dieta ani leki? Którzy dodatkowo wciąż skarżą się na przewlekłe zmęczenie? U osób tych prawdopodobnie rozwija się insulinooporność, co łatwo poznać ...

24-10-2021 20:07

Leczenie otyłości

Pytanie do diabetologów i endokrynologów . Obserwuję wzrost liczby pacjentek ,które proszą o "zastrzyki na odchudzanie" przy BMI 27kg/m2. ...

15-10-2022 05:10

TSH i lit

Pacjent przyjmuje przewlekle lit-dwubiegunówka - stęzenie 0.81 mmol. Tymczasem TSH 7.33 (N do 5,6) FT4 0,68ng/dl ...

25-10-2022 18:40

Hipokaliemia, hiponatriemia

Pacjent lat 30, Wietnamczyk żyjący w Płd. Wietnamie, normalny BMI, somatycznie zdrowy poza wywiadem nadkwasoty w czasie studiów wiele lat temu oraz dengą wiele lat temu. Z powodu fobii społecznej włączono ... 10 mg. Prawie całkowita remisja. Pół roku później ... z powodu aft na języku prze...

10-07-2022 10:35

włączać czy nie Lewotyroksynę ?

Pacjentka lat 20 zgłasza nocne poty, TSH 5,4, FT4 11,3 pmol/l, ATPO i ATG w normie, USG nie było. Stosuje plastry zawierające ... i progestagen. Przed włączeniem lewotyroksyny sprawdzam kortyzol - 39 ug/dl (1100nmol/l...

22-10-2022 15:56

Niedobór wit b12

Pacjentka lat 40, w badaniach lab Hgb 8,6 g/dl, MCV podwyższone, w badaniach dodatkowych wit B12 <100 przy normie od 160, żelazo, ferrytyna, kwas foliowy prawidłowe. Pacjentka nie zgadzała się na podanie wit B12 domięśn...

19-10-2022 17:09

Przetrwała pierwotna nadczynność przytarczyc

Kobieta lat 57, w 2019 roku zdiagnozowano objawową pierwotną nadczynność przytarczyc, kalcemia ok 13mg%, PTH 200- 300pg/ml, osteoprooza, objawy hiperkalcemii, dodatnia przedoperacyjna scyntygrafia ( przytarczyca lewa dolna ), poddana paratyreoidektomii podczas której usunięto również powiększoną ...

21-10-2022 20:13

refundacja Jardiance

Czy według Was pacjentowi, który ma rozpoznaną cukrzycę typu 2, z HbA1C 6% (czyli nie trwa długo i nie jest leczona dwoma lekami) ale z niewydolnością serca można zapisać Jardiance z refundacją?...

06-10-2022 14:54

Zmiana stylu życia.

Śmieszna sprawa, ale mam słabą odporność. Baardzo słabą. Łapię jak w zegarku, przynajmniej raz w miesiącu infekcję. Mogłabym głupkowato zapytać "co brać?" ale znam odpowiedź, problem w tym, że mam z tym duży - no cóż, problem. Nie potrafię się zmotywować do ćwiczeń fizycznych, moja diet...

24-09-2022 23:24

Rewolucja w leczeniu cukrzycy

Czy skuteczniejsze leki staną się teraz bardziej dostępne dla pacjenta ?czy pacjenci będą lepiej leczeni i wyedukowani dla ich dobra ? czy tylko dostaną lepsze leczenie, a stylu życia nie zmien...

06-10-2022 08:48

"otyłych należy leczyć a nie odchudzać" czyli dlaczego uważam, że prof. Bogdański szkodzi srodowisku lekarskiemu

Wiadomo, lekarz jest winny wszystkiemu - z wywiadu, jakiego udzielił prof. Paweł Bogdański, prezes Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości Gazecie Lekarskiej wynika, że środowisko lekarskie jest tez współwinne tego, że suweren nabiera masy Przeczytałam wywiad w ostatniej Gazecie Lekarskiej i j...

20-09-2022 11:24

Semaglutyd/dulaglutyd

Analogi GLP-1 szturmem wkraczają do codziennej praktyki. Jako grubas i diabetyk jestem ich wielbicielem. Czy są jakieś istotne klinicznie różnice między tymi dwoma substancjami? Jakie macie doświadczenia. Po kilku...

30-07-2022 23:01