Cukrzyca t 2, BMI 29

Zastanawiam się czy starać się o sanatorium. Nie mam wielkiej wiedzy na ten temat. N...

06-05-2022 10:39

Hipercholesterolemia u młodego pacjenta

Średniomłody, 44 lata, wywiad rodzinny kardiologiczny bez obciążeń. Nie pali. Bez nadwagi. LDL 184. Zalecony wysiłek fizyczny, dieta ...

05-05-2022 10:54

Leczenie choroby Hashimoto z prawidłowymi hormonami

26-letnia kobieta, z nadwagą, łatwo męcząca się, ATPO 9,0 (norma do 5,6), ATG 404,7 (norma do 4,1), TSH, fT4 w normie,w USG cechy zapale...

05-05-2022 23:03

Diuretyk, hiponatremia i ZUM u dziarskiej 96-latki :)

Byłam na wizycie domowej u 96-latki z AF, w zasadzie bez niepokojących objawów, poza tym że może nieco więcej śpi niż jak była młoda... W ostatnim czasie BP ok. 100/60 -wcześniej było ok.120/80-obniżyłam ... i karwediolol do 1/2 tabl. Pani w bardzo dobrej formie, sama się porusza, niekiedy upiecz...

01-05-2022 13:34

Ozempic 0,5mg

Grubas, radiolog to nie lekarz, diabetyk, chcący schudnąć. Wczoraj pierwszy shot Ozempicu 0,5mg. Metformina 2x1g SR została. Dzisiaj zjadłem : rano kawałek ciemnego chleba z serem i ogórem kiszonym, obiad : kasza...

28-01-2022 22:07

Ozempic - reakcja anafilaktyczna (?)/duszności

Pacjent 150 kg, cukrzyca typu 2, na metforminie/glibeticu. Włączyłem ozempic 0.25 mg. Pacjent zgłosił się informując, że nie toleruje leku. Po pierwszej dawce, jakieś 12 godzin od przyjecia zastrzyku wystąpiły duszności,...

25-04-2022 18:10

HbA1c dolna granica?

Czy jest dolna granica HbA1c która np wyznacza sens dalszego leczenia cukrzycy? Czy HbA1c u cukrzyka na intensywnej insulinoterapii rzędu 5% to sukces terapeutyczny czy coś ...

19-04-2022 19:03

próba wchłaniania żelaza - jaki preparat ile w jakiej dawce?

Chcę przeprowadzić u mojej pacjentki próbę wchłaniania żelaza. Za mp.pl "Oznaczenia stężenia żelaza w surowicy wykonuje się także w próbie czynnościowej oceniającej jego wchłanianie jelitowe. Próba doustnego obciążenia ...

21-04-2022 20:12

Zapalenie czerwieni wargowej

Zapalenie czerwieni wargowej u 80-latki.  Do te pory jedynie problemy z bolącymi stawami lub kręgosłupem.  Neguje inne obawy - w tym bóle brzucha, trudności w połykaniu, zgagi, obrzęki stawów, sztywności ranne, gorączkę... Bez duszności, bez kłopotów z układem moczowym. Miejscowo-  obrzęk warg z ...

02-04-2010 17:55

Książeczki dla 6-latki że świeżo rozpoznana cukrzycą typu 1

Doradźcie proszę. Potrzebuje książeczki dla dziecka lat 6 oraz poradnik dla rodzica. Świeżo rozpoznana cukrzyca typu 1. Merytoryczni...

19-04-2022 20:22

Leczenie otyłości a defekty kosmetyczne dolnych partii brzucha , boczków

Zaczęłam leczyć pacjentów z otyłością Wiem, że defekty kosmetyczne dolnych partii brzucha , boczków pewnie i tak ...

14-04-2022 13:29

Hemoglobina glikowana 11,2 %

Pacjent na usg jamy brzusznej. Na skierowaniu informacja ze hgb glikowana 11,2% (sic!). Grubas No ale do przełknięcia. Mówi ze cukrzyce ma od 15 lat i cukry się pogorszyły. Generalnie ciagle w okolicy 250-300 mg%. Pytam co bierze. Tylko ... i insulinę na noc (bodajże 10 jednostek). Rodzynna powie...

24-03-2022 20:17

Staruszka w formie!

Wchodzą dwie starsze Panie na usg tarczycy. Matka 98 lat i córka 70. Obie w podobnym stanie biologicznym. Problemem staruszki było haszimoto z guzkami. Poza tym czuła się świetnie. Chodziła prawie jak ja, słyszała, widz...

24-03-2022 18:56

Ch .Graves Basedowa ,uszkodzenie wątroby ,niedobór wit .d3,

U mojego syna rozpoznano w lutym ch. Graves Basedowa .Przez 4 tyg . przyjmował Thyrosol 1 x20mg i ... 3X10 .Obecne wyniki badań : morfol. w normie, TSH 0,014 (było <0,005) ,FT3 3,1 (norma 2,0 -4,4 było 12,9 ) ,FT4 (n 0,93-1,7 było 4,86)) niestety wzrost ALT 145 (n do41,miesiąc temu było ...

15-03-2022 02:11

Guzki tarczycy w usg -szybkie pytanko :)

Miałam dzisiaj pacjentkę z następującym usg tarczycy (wykonywane z powodu powiększenia ww. chłonnych, które podczas badania już nie były powiększone): w płacie lewym 3 ...

21-02-2022 18:45

Lek w cukrzycy z PCHN

Który z leków zastosować? HA, IHD po zawale m.sercowego 2016.Leki ... 5 mg 1 x 1,... 2,5 mg 1 x1, ... 20 mg 1 x1, ... 75 mg 1 x1 Ponieważ nie chciał robić bad lab podejrzewając cukrzycę włączyłam metforminę 500 mg potem 2 x500 mg. W wykonanych 9 dni temu bad kreatynina 1,51 EGFR 50,34.Wczoraj ...

15-03-2022 06:18

Szukam ośrodkow rehabilitacyjnych st po oparacji kręgołupa/odchudzanie

Hej, szukam dla teścia dobrego ośrodka rehabilitacyjnego - sanatorium, gdzie móglbym go komercyjnie wysłać na miesiac lub ile tam trzeba - chodzi mi o odchudzanie, zmiane nawyków żywieniowych i rehabilitacje (stan po ope...

01-03-2022 14:25

Kiedy guzek tarczycy jest cito? czyli nie drażnij endokrynologa

Pacjentka lat 44, miała zrobione usg tarczycy - nie wiem dlaczego ktos jej przepisał. O, juuż wiem - z powodu TSH 3.9. Wynik: "Tarczyca niepowiększona. Płat prawy 15x11x50 mm Płat lewy 13x13x50 mm Cieśń do 3 mm Miąższ normoechogeniczny, nieco niejednorodny, przepływ nieco wzmożony. Na pog...

01-03-2022 13:54

Niepodanie witaminy K po porodzie

Witam. Co robić z dziećmi, które z powodu odmowy rodziców nie dostały po porodzie witaminy K ani domięśniowo, ani doustnie? Mam w poradni śliczne bliźniaki, którym nic nie dolega. Karmione wyłącznie piersią. Bez wylewów...

25-02-2022 13:22

Operacje ginekologiczne a otyłość olbrzymia

Gdzie operować pacjentkę z guzem jajnika (torbiel?) w otyłości olbrzymiej - BMI ~50? Czy powinna być przyjeta i leczona w ośrodku wielospecjalistycznym, z Chirurgią, Urologią, Kardiologia i OI...

24-02-2022 17:06

Hiperwitaminoza wit B12

Bardzo proszę o konsultację w sprawie mojego 2 - letniego synka, który choruje na fenyloketonurię. Miał zalecone badania laboratoryjne przed kontrolną wizytą w Por. Metabolicznej i dostałam telefon z laboratorium, aby pi...

23-02-2022 08:40

Odwodnienie u dziecka - niedobory płynowe, hospitalizacja.

Chciałabym zasięgnąć rady bardziej doświadczonych osób, w kwestii oceny stopnia odwodnienia i ewentualnych wskazań do hospitalizacji u dzieci z typowym nieżytem żołądkowo-jelitowym o różnym stopniu nasilenia. Dzieci bez chorób towarzyszących, nie przyjmujące stałych leków, bez zaburzeń metabolicz...

20-02-2022 10:28

kiedy włącza się fibraty?

przyszedł 36- latek z bolem glowy dotychczas zdrowy Swiezo zrobione laby GGTP 200 AspAt cos kolo 60 , AlAt podobnie cholesterol calk 240 LDL nieoznaczalny, nieHDL 170 HDL nie pamietam,TG...

16-02-2022 15:42

Dietetyk! Ozempik post pokrewny.

Witam. Zainteresowała mnie dyskusja na temat ozempiku. Na tyle że trochę się dowiedziałem. Okazało się że pary znajomych to bierze (lekarzy). Niektórzy mówią że za to powinien być Nobel;) Ale do rzeczy. Z efektów ubocznych. 1. Senność 2. Lek powoduje spadek perystaltyki (tak mi p...

12-09-2021 14:35

Refundacja jardiance

Mam w przychodni pacjenta który przez doktora który odszedł na emeryturę dostawał jardiance na 30%. Taki doktor "dobra ciocia". Rozumiem intencje, ale ja karku nie będę nadstawiac ale packa też trochę szkoda. Cukrzyca, ot...

11-02-2022 19:58

... w leczeniu tarczycy

Mój syn ,dotychczas zdrowy,szczupły,niepalący. Od 2 tyg .przyspieszone tętno(90-100 w spoczynku) i nadmierna potliwośc. W bad lab. morfologia b.z.,CRP<0,6 ,TSH <0,005 ,Ft4 4,86(norma 0,27 -4,2),ALT 71 ,Dziś był u endokrynologa .Opis usg tarczycy :tarczyca położona typowo,w całości niejedn...

09-02-2022 19:42

Immunologiczne zapalenie tarczycy a wirus EB

Właśnie od jednego z lekarzy / ale nie endokrynologów/ dowiedziałam się,że mam sobie zrobić p. ciała przeciw EB skoro choruję na Hashimoto, bo wirusa można leczyć i nie trzeba potem brać ...

20-12-2021 18:28

hormony tarczycy

Zaznaczyłam ten post w dziale pro auctore, choć sprawa nie dotyczy mnie. Pytam z ciekawości - endokrynologów/rodzinnych/internistów: od czego zależy rodzaj przepisywanego preparatu (... vs....), czy można je sto...

25-01-2022 16:13

leczenie Porfirii. szukam placówki

Witam wszystkich na Forum. Bardzo proszę o pomóc w znalezieniu placówki, lekarza który ma doświadczenie i zajmuje się leczeniem porfirii. Moi znajomi na Ukrainie proszą mnie o...

24-01-2022 19:50

Porfiria

Opisuję badanie pacjenta z porfirią, który choruje także na ch. nowotworową (FPI). Ma liczne zmiany w zakresie narządów jamy brzusznej min. powiększone...

29-06-2010 12:52

Stosujemy pliki cookie w celu świadczenia naszych usług. Korzystając z tej strony wyrażasz zgodę na używanie cookies. Dowiedz się więcej