Czy są takie sytuacje po usunięciu tarczycy
kiedy się regularnie monitoruje przeciwciała anty-tpo i anty-tg np. co 3 miesiące, mimo prawidłowych wcześniejszych wyników? Np. po jakimś rodzaju raka? Pytam, bo miałam takiego pacjenta z Ukrainy, który się domagał tych badań. Najpierw byłam pewna, że to bzdura, a potem zaczęłam mieć wątpliwośc...
30-01-2023 12:43
Smaczek diagnostyczny Propo+Medek wolny rozruch i wolna kupa
Ziomek młody, z karteczką. Małą ale drobno zapisaną... Zaznaczam, że chłopak grzeczny. 1. Fizjoterapeuta nie mógł wyczuć kregu Th 2. Uczucie płytkosci oddechu - dyskomfort 3. Ból w P biodrze - fizjoterapeuta sugerował, że problem mięśniowy 4. Ból i klikanie w P barku. 5. Długi poranny start...
26-01-2023 15:25
Standardowy problem z USG tarczycy... Starsza pani, USG tarczycy ze wskazań 'bo tak' kiedyś miała bioptowana zmianę, ale nie kojarzy nawet z której strony. W obu płatach liczne zmiany ogniskowe, dajmy na to około 10. Opi...
28-01-2023 21:24
Zwariuję z tą tarczycą.. DILO/ nie DILO?
Pacjentka przy okazji najechania na szyję ujawniła nieprawidlowy obraz tarczycy, który uszczegółowiono jak w opisie ktory dołączam. Interesuje mnie oczywiscie owa "zmia...
27-01-2023 12:27
Metformina a wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Pacjent lat 50, leczony na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, z nadwagą, hiperlipidemią leczoną od kilku tygodni rozuwastatyną. W przeszłości przyjmował metforminę (nie do końca wie czy z powodu cukrzycy czy stanu przedcukrzycowego), ale z powodu dolegliwości jelitowych gastrolog odstawił ją....
23-01-2023 14:25
Guzki tarczycy - temat niesmiertelny
Uwielbiam „zmiany ogniskowe w tarczycy - do oceny w badaniu dedykowanym” wtrącone w opis usg piersi :) Natrafiłem na filmik na yt naszego kolegi @vlada. Wstawiam link. War...
22-01-2023 16:18
Kobieta 35 lat TSH 100 FT4 3,3 pmol/l . Stosuje lewotyroksynę 50/75 mcg, 1-2...
21-01-2023 01:01
chłopak jądra usunięte z powodu raka , na zlecenie endokrynologa otrzymuje testosteron prolongatum jelfa 1 amp...
17-01-2023 11:37
Skuteczne narzędzie zmieniające metabolizm
Czyli jednak można wyleczyć insulinoopornosc, niedoczynność tarczycy, można n...
27-12-2022 09:19
... dla wszystkich! I inne absurdy.
Wiem, że pewnie wielu zwróciło uwagę na ten problem i nie jestem w tym oryginalny, ale... WTF?! Ostatnio to już totalna plaga. I blaga. Zdrowa kobieta stara się o dziecko, jest na wizycie u ginekologa, ten zauważa, że ma TSH 2,9, włącza ... N 25 BO MUSI BYĆ <2,5 i zaleca konsultację u endok...
15-12-2022 19:57
Jak rozmawiacie z Pacjentami o stylu życia?
Mam odwieczny problem jeśli chodzi o rozmowy z pacjentami o stylu życia np w cukrzycy, nadciśnieniu, dyslipidemii itd. Jak powiem "proszę ograniczyć sól" to czuję że to za mało, jak zaczynam opowiadać o margarynach, oliw...
10-01-2023 11:55
Metformina jako doping - doświadczenia własne
Jak już wiecie, wkręciłem się w pływanie. Mam DM2 i przyjmuję metforminę SR 1000 mg 2x1tabl. Tabletki poranne biorę od razu po przebudzeniu (metforminę poranna tez) a wieczorną metforminę biorę sobie tak, jak mnie fantazja poniesie. Zwykle na basen chodzę późno i zwykle biorę metformine przed. ...
06-01-2023 21:55
Pacjent 45 lat, z nadwagą , w wywiadzie otyłość z cukrzycą rozpoznaną kilka lat temu przychodzi na wizytę twierdząc, że glikemia utrzymuje się w granicach 340 - 460 od kilku tygodni. Pacjent czuje sie wyśmienicie, żadny...
11-01-2023 16:55
Typowy post poświąteczno-noworoczny, czyli dlaczego BMI jako wskaźnik otyłości jest do kancelacji
Post niejako w kontrze do tego, który niedawno powstał. Ale i też nie, bo planowałam go znacznie wcześniej napisać, tylko nie mogłam się ze wstydu zebrać. Cóż.... zaczynam przez swoje kiepskie nawyki żywieniowe turlać się w kierunku wieszaków z większymi rozmiarami. Wiem, co muszę zmienić. Miałam...
10-01-2023 20:06
kiedyś przyszła do mnie kobieta z bardzo silnym bólem od szyi do skrom. odwiedziła neurologa, który stwierdził ,że to zespół nerwy trójdzielnego, ale w badaniu pulsacyjnym miała strasznie tward...
04-01-2023 12:59
Pierwotna nadczynność przytarczyc
Pacjentka z pierwotną nadczynnością przytarczyc i zaawansowaną osteoporozą. Sprawna, bez innych chorób. PTH stale powyżej 105, calcemia i nadciśnienie tętnicze (dobrze kontrolowane). Wole guzkowe obojętnochłonne - nie wymagające leczenia. W badaniu USG wykryto 1 przytarczyczkę nieco bardziej akty...
01-01-2023 21:32
Myślę że już dawno nie było dyskusji o tej "Kroplówce". I nie chce tu kopiować postu koleżanki. Ale kwestia "podłączania NaCl" przewija się w tak ogromnej ilości postów że aż musiałem zareagować. W sensie zawsze reaguje ...
15-08-2021 19:01
Pacjentka 94 lata,z utrwalonym migotaniem przedsionków ,po NZK (asystolia).Od 7 lat ! przyjmuje ... z powodu nadczynności tarczycy...
27-12-2022 19:07
Znalazłem taką informację na temat stosowania ... "Zaleca się ostrożność podczas przepisywania leku oso...
17-12-2022 22:33
Pacjentka lat 90, żyła sobie spokojnie na ukochanych lekach na różne swoje schorzenia - lekka cukrzyca (...), niewydolność serca (wszystkie mozliwe), migotanie przedsionków (brała ... wg inr) , nadcisnienie. We wrzesniu trafiła w trybie nagłym do szpitala bo się zdekompensowała w przebiegu jakiej...
24-10-2022 15:56
Mężczyzna lat 41, ryzyko sercowo-naczyniowe niskie, nie otyły, nie pali. W badaniach z kwietnia TG 560, TC 250, włączono wówczas ... 267 M. Po miesiącu ładny spadek TG 123, TC 197, LDL 127 - wówczas zamieniono .....
15-12-2022 06:55
nadczynnośc tarczycy - agranulocytoza
witam proszę o opinię 13.10.22 objawowa nadczynność tarczycy (tachykardia, spadek masy ciała, bezsennośc) w badaniach TSH 0,009 FT3 8,17 FT4 2,21 antyTPO 118,11 antyTG 20,65 TRAb 2,06 od 20.10 ..., .....
26-11-2022 11:49
Program lekowy zaburzenia lipidowe -czy ktoś wie jaki?
Przyszedł do mnie pacjent z prośbą o "włączenie do programu lekowego do takiego leku na cholesterol, który bierze się 2x w roku". Pacjent został wysłany przez lekarza KARDIOLOGA do POZ -kardiolog powiedział, że "takim pro...
10-12-2022 19:06
dzieciom też będziecie fundować ozempic?
Mądre głowy organizują sympozja, z których wynika, ze polskie dzieci tyją najszybciej w Europie, co w ich mniemaniu wynika ze "słabego dostępu do dietetyka, endokrynologa, psychiatry, alergologa ....itd, itp" Oczywiście winni są też lekarze rodzinni, którzy "nie leczą otyłosci" Problem grub...
08-12-2022 13:09
Pacjent z otyłością olbrzymią, skierowany na USG jamy brzusznej przed włączeniem Saxenda. W USG opisano m.in "korzeń krezki...
06-12-2022 19:30
Witam! Czy jednorazowe przedawkowanie wit. D3 (dziecko 1,5 roczne dostalo jednorazow...
01-12-2009 19:34
Jak w temacie. Sprawa na tyle nieczęsta, że dla mnie pierwsza i niemal odruchowo chciałem wysłać pacjentkę na leczenie I131, po otrzymaniu do kompletu wyniku scyntygrafii, w której jest guz gorący. No ale jednak pacje...
29-11-2022 21:52
