Zaburzenia elektrolitowe u pacjentki z wielochorobowością
Pacjentka lat 84 z nawracającą hiponatremią. Choroby przewlekłe: przewlekła niewydolność serca NYHA II, przewlekła choroba niedokrwienna serca CCS II, migotanie przedsionków, przewlekła niewydolność krążenia mózgowo-podstawnego, padaczka, choroba Parkinsona, organiczne zaburzenia nastroju, stan p...
03-08-2023 10:54
Pacjentka lat 23 z powodu uprawiania sportu wykonała badania, w tym lipidogram. W nim cholesterol całkowity 7.3, LDL 4.8 i podobny nie-HDL, trójglicerydy 0.9. Pani miła, szczuplutka, a nawet żylasta - startuje w amato...
11-07-2024 08:22
Hipoglikemia w cukrzycy typu 1
U mojego syna 3 tygodnie temu wykryto cukrzycę typu 1. Leczenie syn ogarnia całkiem nieźle, ale jedno mnie zastanawia. Zdarzają mu się hipoglikemie - w sumie dla mnie dziwne hipoglikemie, bo cukier prawidłowy (np ostatnio...
09-06-2024 21:01
Sytuacja stresuje pacjentów i ich bliskich. Skoro tylko 1 procent aptek ma Ozempic, to dlaczego Novartis nie zaleje świata Ozempicem tak jak s...
02-07-2024 10:08
Może to wstyd, ale nie wiem. Dziś wypisywałam synowi receptę na insulinę - pen otrzymany w szpitalu kończy się, wizyta u diabetologa w lipcu. Wypisałam 1 refundowane opakowanie insuliny lispro sanofi ( 10 penów w opakowan...
12-06-2024 19:49
głebokie niedoocukrzenia po leczeniu bariatrycznym
Gdzie można skierować osobę po zabiegu chirurgii bariatrycznej kilka lat temu, u której pojawiają się epizody niedocukrzeń (pierwszy raz niedocukrzenie z drgawkami)? Po modyfikacji diety: eliminującej węg...
23-04-2024 13:43
Pacjent ma lat 49, podejrzenie choroby Dercuma - tłuszczaki w obrebie całej dosteopnej badaniu tkance podskórnej. uciskaja na nerwy, generuja silne dolegliwosci bolowe, p. ma na to przepisane NLPZ, których zazywa w ilosciach przekraczających 3x dawkę dobową i oczywiscie efektu brak. Brał tez Skud...
21-06-2024 11:27
Farmakologiczne leczenie otylosci u osób powyżej 70 rz
Czy wdrażacie o takich osob Saxende, Mysimbe? Stan ogolny dobry, otylosc I stopnia. Wiadomo, że choroby współistniejące typu nadciśnienie, a czasem o zgrozo świeżo rozpoznana celiakia. Ale mam opór. W tym wieku zmiana n...
19-06-2024 05:46
Witaminy z jodem w nadczynnosci tarczycy
Choruje na nadczynnosc tarczycy. Zazywam Thyrosol w małej dawce(1/2tabl)Obecnie wyniki w normie.Czy ...
20-06-2024 10:29
Alfakalcydol + Cholekalcyferol we wtórnej nadczynności przytarczyc? Chory dializowany.
Dzień dobry. Pacjent z niewyrównaną nadczynnością przytarczyc w przebiegu schyłkowej niew. nerek - dializoterapia. Leczony alfadiolem (1ug) i cykalcetem (90mg) - niestety PTH i tak ponad 2000. Witamina D3 niska - 13ng/ml. Wapń 8.2mg/dl. Fosfor - 6.5 mg/dl W mp.pl napisali: "W celu zmniejszen...
09-06-2024 19:25
Rys psychologiczny osoby otylej
Chcę pomóc, ale czuję się bezsilna. Otyłe mlode kobiety, które do mnie trafiają są podobne. Nie o wygląd tu chodzi. 1. Są jakies takie niezorganizowane. Pierwsza wizyta i.mimo, że teczuszka badań do przejrzenia sa spóźnione. 2. Starają się skupić uwagę. Tak jakby chciały się przymilic. Uśmiecha...
23-04-2024 22:17
Tyjąca pacjentka, która żyje zdrowo - problem organiczny czy psychiczny?
Przyszedł do mnie najgorszy typ pacjentki - pani od progu woła, że jestem jej jedyną nadzieją. Po kilku latach pracy to już aktywuje u mnie sygnał alarmowy. Pacjentka zgłasza osłabienie, spadek tolerancji wysiłku -podczas regularnie uprawianego biegania nie może przebiec wcześniej pokonywanych d...
05-05-2024 14:18
badania wykonane z czystej ciekawości, rodzinny zaleca suplementacje witaminy D, chce kierować do endokrynologa i włączyć statyny. Pacjentka absolutnie bezobjawowa, żadnych "dram" haszimotowych typu ZMĘCZENIE, wypadan...
28-05-2024 08:13
Czyli dlaczego nie da się schudnąć w samym pasie? ;( Czy na szybką (ale zdrową i bez jojo) utratę cm - głównie w obszarze brzucha (op...
23-05-2024 22:01
Drodzy Mili, proszę o poradę, pacjent lat 75, 20 lat temu stw. wole guzkowe, nadczynność tarczycy- leczenie ..., potem radiojod, po leczeniu bez niedoczynności, TSH utrzymuje się 2,19-2,7, fT...
10-08-2023 16:31
Nadczynność tarczycy, grasiczak
Zaczynam uczyć się roli pacjenta. W skrócie: 2 lata w dużym stresie prywatno zawodowym, zmęczenie kładłam na karb stresu i premenopauzy. Mam nadciśnienie tętnicze, ... 100 mg dziennie. Spadek masy ciała pomimo duużej ilości słodyczy z 75 do 66 kg w przeciągu pół roku i zmęczenie skłoniło m...
14-05-2024 21:41
Czy wdrażacie Rybelsus off label u Pacjentek z nadwagą/otyłością bez cukrzycy? Jakie macie z tym doświadczenie. Zastanawiam się nad...
12-05-2024 22:22
Dietetyk kliniczny dla dializowanego cukrzyka
Witam forumowiczów! Czy jesteście w stanie polecić mi dobrego dietetyka klinicznego dla mojej mamy, która tydzień temu wyszła ze szpitala z powodu powikłań cukrzycowych typu schyłkowa niewydolność nerek która skończyła...
22-04-2024 21:33
czy post przerywany zwieksza ryzyko śmierci z przyczyn sercowo-naczyniowych?
Ponoć ukazały się badania, że post przerywany niemalże zabija . Wierzycie w jakiekolwiek "badania" oparte na ankietach ? Bo ja nie. Wnioski z tych "badań" są tak nielogiczne i sprzeczne z fizjologią, że uważam te doniesienia za godne zignorowania. Nigdzie też nie napisano o jakiej porze ...
24-03-2024 12:22
dziś dwóch o tym samym: czyli co kardiolodzy rozumieją przez aktywność ALT.
Dwóch niemal identycznych pacjentów. Bez dolegliwości brzusznych. Dyslipidemie takie spokojne ale do włączenia statyny. Usg - obaj stłuszczenie wątroby. Jeden dostał statynę, kardiolog mu sprawdził ALT: 90, i....odstawił statynę. Drugi ma od dawna ALT ok. 90-100 i jego kardiolog mu powiedzia...
28-03-2024 15:07
Niewyrownana curkzyca i suliqa
Witam, pracuje w PoZ mam pacjenta z niewyrownana cukrzyca, ktory przyjmuje sulique i ... R cukry na czczo nawet 300 rano. Nie potrafil modyfikowac dawek. Ostatnio mialam kogoś kogo z taka glikemia kogo...
05-04-2024 08:59
Statyny - do wodociągów czy do kanalizacji
Pisałam parę miesięcy temu o Niedobrych Bogach Kardiologicznych i tendencji do piłowania wyników lipidogramu do podłogi przy pomocy statyn - u wszystkich pacjentów równo. I temat zaniósł mnie w rejony interneta, gdzie o statynach mówi się dośc rozsądnie chyba oraz w kontekscie badan klinicznych ...
08-08-2023 10:20
Pacjentka z CHUK - a dzisiaj CHOL339 LDL152 HDL159 TG140 i wynik z września 2023 CHOL287 LDL121 HDL135 TG1...
22-03-2024 16:31
Zespół metaboliczny a rak nerki
Sprawa dotyczy co prawda USA, lecz gonimy gonimy... "Zespół metaboliczny podnosi ryzyko wszystkich rodzajów nowotworów. *W nowym badaniu naukowcy podają, że osoby z pogarszającym się zespołem metabolicznym są narażone na większe ryzyko zachorowania na wszystkie rodzaje nowotworów. *Zauważyli,...
19-03-2024 21:25
hiperkaliemia, hiperbilirubinemia
Hej. 17letnia córka koleżanki. BMI w normie. W morfologii bez istotnych odchyleń. Kreatynina, mocznik, sód, Fe, ferrytyna, Aspat, Alat, TSH w normie. Nie bierze leków. Dieta vege od kilku lat. Bierze vit D, omega3. Be...
21-03-2024 22:43
Acanthosis nigricans u szczupłej osoby?
Młoda szczupła kobieta, matka czterolatka, ma od 2 tyg przebarwienie pod pachami. Dermatolog powiedział jej, że tak może być przy chorobach tarczycy. Rok temu guzek 3 mm w tarczycy i niejednorodna echog...
19-03-2024 08:02
Czy Ozempik ma powody do obaw....?
Biorąc pod uwagę że kupienie Ozempiku obecnie graniczy z cudem .... Więc na pewno jeszcze będzie gorzej ..... Leki na odchudzanie na nowo ustawiają światowy biznes i mieszają w planach koncernów spożywczych, b...
15-03-2024 09:18
Incydentaloma gruczolak przysadki akromegalia
Mam prośbę o wspólna burzę mózgów, wszelkie sugestie, jak najbardziej mile widziane. Z danych, które posiadam: Pacjent lat 34. Żonaty. Ma 3- letniego syna. Praca w transporcie. Uzależnień brak. Wywiad rodzinny: brak danych. Somatycznie: akromegalia Stan po 2 operacjach resekcji makro grucz...
16-03-2024 11:27
Echolaser w łagodnych guzach tarczycy - czy tylko prywatnie?
Jak w temacie - czy jest w kraju nad Wisłą szpital , w ...
04-03-2024 19:04
Cukrzyca typu 3? jak odróżnić? właśnie mnie naszło. Post dla mojego rozwoju osobistego.
Pacjent dzisiejszy. Stan po urazie klatki piersiowej ( pobicie, napad padaczkowy?), zoperowany. z poprzednich pobytów w szpitalach ma na wypisach : cukrzyca t.2. wzrost i masa ciała- jak na metryczce. Przed około póltora rokiem hospitalizowany z szpitalu rejonowym z powodu odwodnienia w wyniku h...
06-10-2023 21:15
