niedoczynność tarczycy a depilacja laserowa
Czy pacjentka przyjmująca ... z powodu niedoczynności tar...
31-05-2023 21:37
Hipercholesterolemia u dziecka
Hej, 12 latek, szczupły, dość wysportowany, wybredny jeśli chodzi o jedzenie, często też nie dojada, albo zjada dopiero po kilku godzinach (dostaje kanapkę do szkoły, ale nie zje, bo nie wiem, zapomni czy coś). Bolały go plecy, zrobiłem RTG - guzki Schmorla, porobiłem parę badań. I tak: Chol...
02-06-2023 19:36
Pacjent lat 89 z wszczepionym rozrusznikiem DDD , w ekg : rtym z rozrusznika 60 /min , kwalifikowany do ICD - 10 . 2023 . Dolegliwosci nie zglasza . Konsultowany kardiologicznie 09 . 05 .2023 - rozpozn...
02-06-2023 16:44
Niedobór wit B12 u pani z "nowotworowym wywiadem"
Zarys pacjentki: od ponad 3 lat nie była u lekarza, zgłosiła się do mnie celem wykonania podstawowych badań kilka tygodni temu. Na stałe leczy się z powodu niedoczynności tarczycy(TSH wyszło jej 8,8, więc zmodyfikowałam leczenie i już też była na kontroli u endokrynologa), nowo rozpoznane nadciś...
24-05-2023 14:57
Obraziłam pacjentkę -płacze w rejestracji
Pacjentka otyła, z beznadziejnym cholesterolem, nieprawidłową tolerancją glukozy, paląca papierosy. Ryzyko s-n w SCORE2 b. wysokie. W dzienniczku pokarmów z 3 dni - katastrofa, głównie czerwone mięso i majonez, na śniadanie drożdżówki. Przychodziła do mnie od jakiegoś czasu, generalnie byłam miła...
19-05-2023 09:40
Najciemniej pod latarnią, czyli moja słodka połowica
Zrobiliśmy kilka badań. HbA1c 9,5%. Kilka lat temu były graniczne cukry, lekarz rodzinny zalecił metforminę, ale pacjentka zaraz zniechęciła się do niej z powodu biegunki. Cukry nadal były graniczne i przestaliśmy je mier...
28-02-2023 01:27
Cukrzyca, modyfikacja leczenia
Pacjent z cukrzyca t2, leczony od około roku. Utrzymujące się wysokie wartości glikemii (jak na zdjęciu). Aktualnie bierze xigduo 5+850 rano i wieczorem, ... 4 rano. Od czasu stosowania metforminy schudł 15kg i ...
22-04-2023 22:36
to dlatego polskie dzieci mają problemy psychiczne !
Bo są nieruchawe. Po prostu. To nie wymaga żadnego komentarza. Nie jest rozwiazaniem tworzenie tysięcy nowych psychiatrów dziecięcych, bo oni nic nie pomogą organizmom, które już na początku rozwoju są upośl...
13-05-2023 18:55
Nietolerancja glutenu - de ...???
Witam, Przepraszam za przynudnawy shitposting ale zauważyłem pewną prawidłowość jeżeli chodzi o dolegliwości zwłaszcza typu gastrycznego - od ponad roku wyraźnie zaostrzają się one (nudności, brak apetytu, pełność, wzdęcia, wodnista biegunka) po spożyciu np jednej ale słusznej porcji czegoś zawi...
05-05-2023 10:09
TSH w pierwszym trymestrze ciąży
7 tydzień ciąży, w badaniach laboratoryjnych TSH 3,01. Anty-tpo ujemne, ft4 w normie. Włączono mi ... 25 1x1, po tygodniu TSH 1,4 (badania wykona...
04-05-2023 19:35
Kardiologiczne bogi (niedobre)
Kardiolodzy to chyba najbardziej agresywna grupa lekarzy. Ostatnio włączają statyny chyba wszystkim pacjentom lub podnoszą dawki do jakiś niebotycznych - atorwastatyna 80 mg, rosuwastatyna 20 i płaczą że za mało. Czy to ma sens? Wszak chodzi o zmniejszenie ryzyka zdarzen sercowo - naczyniowych, ...
18-04-2023 11:42
Zapewne rodzinna hyperlipidemia. Babka pacjentki - całe zycie cholesterol 9 -10, nie leczyła tego wcale. Dozyła 90 lat. Matka pacjentki - całe zycie cholesterol 9-10, nie zyje, zmarła na powikłania zapalenia pęcherzyka żółciowego. Siostry pacjentki - podobnie. Pacjentka całe zycie cholester...
14-03-2023 10:52
36-letni mezczyzna z nadwaga. Bez chorob przewleklych i lekow na stale .W ostatnim czasie zlamanie srodstopia zmeczeniowe. W badaniach morfologia, biochemia, TSH w normie. Niedobr wit. D - wynik 11 ng/ml. Wapn cakowity...
31-03-2023 11:27
mechanizm działania semaglutydu - czegoś tutaj nie rozumiem
Gdzie w moim rozumowaniu jest błąd logiczny - być może jednak czegoś nie rozumiem z fizjologii/patofizjologii? Skoro jednym z mechanizmów działania semaglutydu (popularnego leku na odchudzanie o którego istnieniu dowiedziałam się z tego forum :) jest "wzrost wydzielania insuliny" to jakim cude...
21-03-2023 14:05
Mikrozwapnienia w BACC tarczycy
Hej, Konsyliowi Patomorfolodzy. Jak traktować wynik BACC tarczycy, opisany jako Bethesda II, a w szczegole nieliczne thyreocyty, metaplazja oksyfilna, pojedyncze mikrozwapnienia,...
22-03-2023 15:50
Pacjentka 26-letnia, bezobjawowa. Kontrolne bad lab przed planowaną ciążą. W wynikach: TSH pocątkowo 0,06 - zrobiła prywatnie kontrolę w innym laboratorium po kilku dniach 0,12 (N: 0,27-4,2) fT4 1,44 (N: 0,93 - 1,7) fT3 ...
27-03-2023 12:27
Koleżanki i Koledzy, zwracam się z uprzejmą prośbą o pomoc/podpowiedź. Osoba z mojej rodziny, M lat 35 lat, w wykonanym kontrolnie (tak, wiem, wiem...) przez radiologa usg tarczy w prawym płacie zmiana Izo 35x15 mm z ob...
26-02-2023 16:50
Proszę o poradę, mój tata l70 leczony z powodu niedoczynności tarczycy od ok 4 lat, obecnie ... 150 ug, we wrześniu TSH 3,2 , ustawiony przez endokrynologa , odesłany do leczenia w POZ. Lek brał regularnie, dzisiaj ko...
23-03-2023 20:51
Ostatnimi czasy robiłam sporo szkoleń i temat, który się stale przewija, czyli otyłość, zaczyna się coraz częściej pojawiać w kontekście genetyki i endokrynologii. Teraz kiedy patrzę na dzieci to zaczynam mimowolnie widzieć pewne cechy, które mogą wskazywać na to, że otyłość wynika z mutacji g...
14-03-2023 21:17
Rozmowa uświadamiająca z pogranicza poradnictwa genetycznego a grunt jałowy :(
Mam pod opieką 15 letnią dziewczynę z tyrozynemią typu 1, prowadzoną specjalistycznie w poradni genetycznej oraz poradni chorób metabolicznych. Dziewczę w zupełnie dobrej formie fizycznej (skolioza, bezobjawową małopłytkowość, wstępna faza zaćmy podtorebkowej, pełna wydolność wątroby i nerek) ora...
04-03-2023 14:11
gruba afera - Nitras wytknął politykom PIS "upasienie"
Oczywiście posłowi Nitrasowi zarzucono "fatfobie", "fatshaming" i wszelkie niegodziwości tego świata Rymanowski próbował go studzić że "otyłość to wynik złych genów czy kłopotów zdrowotnych"- na co Nitras odpowiedział, ...
25-02-2023 06:17
Flozyny Glutydy vs Sulfonylomocznik a finanse pacjenta
Mam problem ekonomiczno-farmakologiczny: część z leków wg standardów będących lekami 1 i 2 rzutu (flozyny glutydy) ma zrytą refundacje. Czyli "Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizując...
15-02-2023 07:38
Preparat witaminy D w niewydolności nerek
60 latek z miażdżycą,cukrzycą i chorobą nerek-kreatynina 2,21 eGF...
22-02-2023 09:38
Odstawienie metforminy po utracie masy ciała
Moi Drodzy, Chciałbym się Was praktyków podpytać jak zachowujecie się w opisanej sytuacji: Pacjent lat ok. 60, zespół metaboliczny, BMI ok. 32, stan przedcukrzycowy/łagodną cukrzycę przy glikemiach na czczo115-125, O...
14-02-2023 15:27
Bariatryczne leczenie otyłości, jaki ośrodek? Jaka metoda?
Chcę doradzić 37 letniej osobie z rodziny z BMI > 40 ośrodek i metodę chirurgicznego wspomagania leczenia otyłości. Problem jest wieloletni, nieudane diety i psycholog, roczna poprawa w trakcie stosowania sibutraminy (...
28-12-2016 23:46
Ciekawy post w sermo. https://tinyurl.com/ybcpm4wy Kreowanie zapotrzebowania na lek/usługę/metodę diagnostyczną przez śrubowanie rekomen...
28-08-2018 08:09
Mama parę lat przyjmowała (z bardzo dobrym skutkiem) suplement diety Cholester (gdyby ktoś nie wiedział - taka statynka-niestatyna dla opornych przeciw tym prawdziwszym:)). Na czas choroby nowotworowej przerwała (nie bra...
09-02-2023 20:30
https://wroclife.pl/artykul/2291/nie-zyje-krzysztof-balawejder-prezes-mpk-mial-44-lata/?utm_source=facebook&utm_medium=wall&utm_campaign=general&fbclid=IwAR3XiVSVZDuwCbbLBGtWBDz2rhHuWRr7XX...
19-01-2023 13:44