34-latek-jak długo ...?

01.2001 złamanie podudzia prawego leczone operacyjnie z zespoleniem metalowym 10.2007 i 12.2010 zapalenie żył głębokich podudzia prawego-leczony prywatnie-brak dokumentacji w POZ 11.2011 zapalenie żył głębokich podudz...

10-02-2015 20:12

Nadciśnienie tętnicze w ciąży a okres połogu-kto leczy?

Zgłosiła się do mnie pacjentka w 8 dobie po porodzie przez CC z powodu zagrazajacej rzucawki. Pacjentka leczona była z powodu NT ciążowego od ok 22 hbd. Tuz przed porodem otrzymywała 6 tabl metyldopy i na takiej ilości tabletek wyszla ze szpitala z zaleceniem wizyty u ginekologa celem modyfikacji...

02-02-2015 22:00

wysokie cisnienie w NPL

Chcialbym zapytac Kolegów jak postepujecie z bardzo wysokim RR w NPL. Mam na mysli RR powyzej 200/110 Czy zbijacie takie c...

01-02-2015 20:53

Leczenie p/krzepliwe po zabiegu ortopedycznym

Mam pytanie odnośnie pacjentki po złamaniu przezkrętarzowym k.dolnej z migotaniem przedsionków i masywnym nie powiększającym się krwiakiem o...

01-02-2015 13:37

... a leki uspokajające

Pacjent po udarze niedokrwiennym mózgu lewej półkuli, ponadto - NT, utrwalone trzepotanie przedsionków. Skarży się na bezsenność, niepokój, labilność emocjonalną. Przyjmował do tej pory hydroksyzynę + ziołowe leki nasenne...

05-02-2015 21:15

stosowanie nowych lekow p/krzepliwych

pacjetnka 65letnia z pozapalną wada mitalną małego stopnia, bez powię-kszenia LA Lv, prawidłowym ciąnieniem płucnym(opis konsultujacego kardiologa "łagodna wada mitralna") z napadowym migotaniem przedsio...

21-01-2015 09:05

Stan po udarze niedokrwiennym.

Witam mam pytanie do Kolegów i Koleżanek Neurologów. Problem dotyczy mojego teścia 2 dni temu miał udar niedokrwienny , nad ranem , przewieziony od razu na neurologie , wykonano tk głowy. Nie mieszkam z teściami przekaz ...

30-01-2015 12:22

hyperplasja endometrium/

pacj z wywiadem powierzchowne zapalenie żył kończyny dolnej, po Evrze 4lata temu obecn...

27-01-2015 22:42

Źle gojące się rana

Mój tata miał operację usunięcia zatoru t. udowej 31.12. Gojeniu cały czas towarzyszył masywny wyciek chłonki. Po usunięciu szwów przeze mnie i ciut za wcześnie, środkowa część rany nie zrosła się. Chirurg założył ponownie 3 szwy. Po tygodniu 2 usunął, zostawił jeszcze jeden. W tym czasie dopiero...

23-01-2015 10:30

refundacja NOAC w zakrzepicy żył kk dolnych

Ptka z dużym prawdopodobieństwem klinicznym zakrzepicy żył głębokich k. dolnej. Cz...

28-01-2015 16:38

Przetrwałe migotanie przedsionków - jakie leczenie przeciwkrzepliwe

Zgłosiła się do mnie w zeszłym tygodniu po raz pierwszy pacjentka z przetrwałym migotaniem przedsionków, po udarze niedokrwiennym mózgu w 2011r bez deficytów, cukrzycą typu 2 leczoną insuliną, NT oraz niewydolnością serca. Chciała żebym jej jedynie przedłużył leki ale jak zacząłem wnikać w dokume...

19-01-2015 00:18

Rehabilitacja pacjenta po udarze - kwestie formalne

Chciałam zasięgnąć rady kolegów specjalistów rehabilitacji medycznej. Czy mogę dać pacjentowi skierowanie na rehabilitację domową którą mógłby realizować w ocze...

07-04-2013 21:03

Kardiowersja a INR

Pacjent z NT i pierwszym epizodem FA,miesiąc temu,na Warfinie 4 ostatnie...

28-01-2015 07:18

Terapia pomostowa przed irydotomią?

Przyszła do mnie pani, 81 lat, z prośbą od okulisty, by przestawić pacjentkę na terapię pomostową lub odstawić leczenie p/krzepliwe na 4 dni przed planowaną pirydotomią. Pacjentka przyszła do mnie po raz pierwszy....

15-01-2015 10:39

Rakowiak - wysokie RR oraz kwalifikacja do zabiegu operacyjnego

Witam! Zostałam dzisiaj poproszona na konsultację do Kliniki Torakochirurgii. Pacjentka 45-letnia z rozpoznaniem hist-pat carcinoid oskrzela. Zwyżki RR do 200-240/100-120 mm Hg zwłaszcza związane ze stresem, emocjami. W czasie zwyżki RR występuje biegunka. Otrzymywała ... 5 mg 1x1 oraz Amlodypin...

19-01-2015 17:08

Zagadka niewydolnościowa

Od kilku dni NYHA III,do tej por...

14-01-2015 23:02

Migotanie przedsionków. Leczyć w POZ czy kierować do szpitala?

Witam,mam pytanie teoretyczne ale problem zdaża się często. Otóż jeśli zgłosi się do Was chory i po wykonaniu EKG zdiagnozujecie u niego AF to czy właczycie leczenie p/krzepliwe z monitorowaniem INR, do tego antyarytmiki ...

11-03-2009 14:27

Wątroba u pakerów

Młody chłopak z wysoką troponiną po typowym bólu, ale wcześniej gorączka i podniesione CRP. Wstępne rozpoznanie zapalenie mięśnia sercowego, ale inny problem.... chłopak porządnie umięśniony, trener z siłki. W badaniach ...

13-01-2015 17:49

Co dalej z Babunią?

Witajcie, Przyszla do mnie dzisiaj z wynikami badań Babunia ze wsi, u lekarza byla ostatnio kilka lat temu . Przyjmuje na stale ..., ..., ..., ... i .... Do tej pory rodzina przychodziła przedłużać leki do czasu gdy nowa lekarka czyli ja kazałam stawić się osobiście na wizytę. Babunia dolegli...

15-12-2014 17:44

Czestoskurcz w NPLu

Rzecz dzieje sie w NPLu oddalonym od cywilizacji o 40km. Z racji wyjazdu karetki najblizsza jest tez 40km stąd, w praktyce bedzie za 40min. Pacjent ma sie tak jak na EKG + RR 90/60 Moje pytania: 1. Czy w takiej sytuacji zdecydowalibyscie sie na amiodaron? 2. Czy wlewalibyscie plyny w taki...

12-01-2015 20:44

udar niedokrwienny

Mój tato miał niedawno niewielki udar niedokrwienny. Rytm miarowy, w sumie z badań wyszło 60% zwężenie tętnicy szyjnej (blaszka w opuszce) po tej samej stronie. Nikt nawet nie zaproponował endarterektomii, chociaż tato nie jest w aż tak kiepskim stanie. Zastanawiam się dlaczego. U nas miałby term...

13-12-2014 01:42

... a krwawienie do ppok

Witam. Proszę o opinie kolegów. Pacjentka 79l z napadowym FA objawowym dwa napady dotychczas, po implantacji DDD- rytmy wezlowe, na pradaxie 2x110mg, ... 3x150, ... cor 1x2.5mg, ... 1x2.5mg. Krwawienie do przew...

22-12-2014 21:37

Czy to wina ... coru i czy nie powinnam go odstawić?

W sierpniu stwierdzono u mnie zespół Barlowe`a, lekarz zlecił mi ... cor 1,25. W związku z zażywaniem przeze mnie tego leku pojawiły się u mnie nieprzyjemne objawy - zawroty głowy, "dzwonienie w uszach" i uczucie puchnięcia/ tętnienia w kończynach dolnych. Tak po laicku to ujmując - często było...

29-12-2014 22:25

zakrzep tętnicy środkowej siatkówki, jakie leczenie przeciw krzepliwe?

Trafił do mnie pacjent z rozpoznaniem jak wyżej, przysłał go okulista z karteczką o potrzebie pilnego włączenia leczenia przeciwkrzepliwego jako profilaktyki rozwoju zakrzepu w drugim oku. Czy autor miał ...

09-12-2014 13:19

Przewlekłe dolegliwości bólowe po operacji żylaków odbytu- Wrocław okolice

Pacjentka zgłosiła się do mnie po raz pierwszy, z prośbą o pomoc, wcześniej prowadzona przez innych lekarzy, z których nikt nie potrafił pomóc. Pacjentka w maju 2012 roku operowana - wycięto guzek krwawniczy odbytu i naddatek anodermy. Od tamtej pory stałe, nieustające dolegliwości bólowe tej o...

11-12-2014 22:18

zagadka Echo

NYHA II,szmer skurczowy w p.Erba 4/6 ...

22-12-2014 20:57

Skoki ciśnienia

Witam, kobieta wiek 71, ogólnie cierpiąca na niedociśnienie (90/60)miewa okazjonalnie wysokie skoki ciśnienia (200/120) szczególnie rano. Leki: ..., ..., ... (z tego co mi wiadomo doraźnie) - W którą stronę...

22-12-2014 16:00

Tętniak mojego Taty :-(

Niestety - po angio-TK okazało się, że jest gorzej niż się wydawało :-((( Opis załączam poniżej, a pytanie ...

19-07-2014 00:48

Przetrwałe migotanie przedsionków, z. tachy-brady, ...

Pacjentka 80 l.-teściowa- ze zdiagnozowanym z. tachy- brady, zakwalifikowana do wszczepienia stymulatora ( marzec 2015), wypisana z Kliniki kardiologii na polfenonie 2x150 mg, bez leczenia przeciwzakrzepowego z uwagi na zdiagnozowany jednocześnie guz j.grubego ( po ... krwawienie z p.pok). Przy w...

14-12-2014 22:21

Niemiarowa akcja serca u płodu i noworodka - rokowanie?

Witajcie, u mojej Siostry w 40hbd ginekolog wysłuchał niemiarową akcję serca płodu ("wypadanie" pobudzeń) - niezwiązane z czynnością skurczową macicy. Leżała tydzień czasu na patologii ciąży - zapis KTG w normie ale słyszalne przerwy - wypadanie tętna przy odsłuchu w trakcie badania. Dzisiaj o...

06-12-2014 16:08